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呋塞米片(吉贝尔)

批准文号: 国药准字H32020497

用于充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病(肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭)，尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。

作者/编辑: 方舟健康百科编辑部更新: 2026/7/17
本网站内容仅供参考，不作为诊断或治疗依据。如有不适或紧急情况，请及时就医并遵循专业医生建议。

适应症

用于充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病(肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭)，尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。

禁忌

常见不良反应：

与水、电解质紊乱有关，尤其是大剂量或长期应用时：

  • 体位性低血压、休克
  • 低钾血症、低氯血症、低氯性碱中毒、低钠血症、低钙血症
  • 口渴、乏力、肌肉酸痛、心律失常等

少见不良反应：

  • 过敏反应(包括皮疹、间质性肾炎、甚至心脏骤停)
  • 视觉模糊、黄视症、光敏感、头晕、头痛
  • 纳差、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、胰腺炎
  • 肌肉强直等
  • 骨髓抑制导致粒细胞减少，血小板减少性紫癜和再生障碍性贫血
  • 肝功能损害
  • 指(趾)感觉异常
  • 高糖血症，尿糖阳性，原有糖尿病加重
  • 高尿酸血症
  • 耳鸣、听力障碍(多见于大剂量静脉快速注射时)
  • 在高钙血症时，可引起肾结石
  • 可加重特发性水肿

相互作用

  1. 肾上腺糖、盐皮质激素，促肾上腺皮质激素及雌激素：降低利尿作用，增加低钾血症风险
  2. 非甾体类消炎镇痛药：降低利尿作用，增加肾损害风险
  3. 拟交感神经药物及抗惊厥药物：利尿作用减弱
  4. 氯贝丁酯(安妥明)：两药作用增强，可能出现肌肉酸痛、强直
  5. 多巴胺：利尿作用加强
  6. 酒精及降压药物：增强利尿和降压作用
  7. 巴比妥类药物、麻醉药：易引起体位性低血压
  8. 抗痛风药物：需调整剂量
  9. 降血糖药：降低疗效
  10. 抗凝药物和抗纤溶药物：降低作用
  11. 非去极化肌松药：作用加强
  12. 抗生素(两性霉素、头孢霉素、氨基糖苷类等)：增加肾毒性和耳毒性
  13. 抗组胺药物：增加耳毒性
  14. 锂制剂：肾毒性明显增加
  15. 水合氯醛：可能导致出汗、面色潮红和血压升高
  16. 碳酸氢钠：增加低氯性碱中毒机会

注意事项

  1. 交叉过敏：对磺胺药和噻嗪类利尿药过敏者，对本药可能亦过敏。
  2. 对诊断的干扰：
    • 可致血糖升高、尿糖阳性
    • 过度脱水可使血尿酸和尿素氮水平暂时性升高
    • 血Na⁺、Cl⁻、K⁺、Ca²⁺和Mg²⁺浓度下降
  3. 慎用情况：
    • 无尿或严重肾功能损害者
    • 糖尿病患者
    • 高尿酸血症或有痛风病史者
    • 严重肝功能损害者
    • 急性心肌梗死患者
    • 胰腺炎或有此病史者
    • 有低钾血症倾向者
    • 红斑狼疮患者
    • 前列腺肥大患者
  4. 随访检查：
    • 血电解质
    • 血压
    • 肾功能
    • 肝功能
    • 血糖
    • 血尿酸
    • 酸碱平衡情况
    • 听力
  5. 用药原则：
    • 从最小有效剂量开始
    • 存在低钾血症或低钾血症倾向时，应注意补充钾盐
    • 与降压药合用时，后者剂量应酌情调整
    • 少尿或无尿患者应用最大剂量后24小时仍无效时应停药

何时应就医

如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医

常见问题解答 (20)

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总体概述

呋塞米片(吉贝尔)是一种利尿剂，主要成分为呋塞米，用于治疗多种水肿性疾病和高血压等。

关键信息分层阐述

  1. 主要用途
    • 用于充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭），尤其是应用其他利尿药效果不佳时。
    • 与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。
  2. 用法用量
    • 成人：
      • 治疗水肿性疾病：起始剂量为口服2040mg，每日1次，必要时68小时后追加20~40mg，直至出现满意利尿效果。
      • 治疗高血压：起始每日40~80mg，分2次服用，并酌情调整剂量。
      • 治疗高钙血症：每日口服80120mg，分13次服。
    • 小儿：治疗水肿性疾病，起始按体重2mg/kg。
  3. 禁忌症
    • 对磺胺类药物过敏者禁用。
    • 新生儿及二月以下婴儿禁用。
    • 肝肾功能不良者禁用。
  4. 不良反应
    • 常见与水、电解质紊乱有关，如体位性低血压、休克、低钾血症等。
    • 少见有过敏反应、视觉模糊、头晕、头痛、恶心、呕吐等。
  5. 注意事项
    • 交叉过敏：对磺胺药和噻嗪类利尿药过敏者，对本药可能亦过敏。
    • 糖尿病患者、高尿酸血症或有痛风病史者慎用。
    • 用药期间需定期检查血电解质、血压、肾功能等。

温馨提示： 以上信息仅供参考，不能替代专业医疗建议。如有具体病情或用药疑问，请及时咨询医生或药师。

总体概述

呋塞米片(吉贝尔)的用法用量需根据具体疾病和患者情况调整，以下是关键用药指导。

关键信息

  1. 成人常规剂量
    • 水肿性疾病：起始剂量2040mg口服，每日1次，必要时68小时后追加2040mg，直至满意利尿效果。最大剂量一般不超过每日100mg（分23次服用）。
    • 高血压：起始每日40~80mg，分2次服用。
    • 高钙血症：每日80120mg，分13次服用。
  2. 特殊调整
    • 部分患者可减量至2040mg隔日1次，或每周连续服药24日。
    • 需从最小有效剂量开始，根据利尿反应调整，避免水电解质紊乱。
  3. 儿童剂量
    • 水肿性疾病：按体重2mg/kg起始。

安全提示

  • 禁忌：对磺胺类药物过敏者、新生儿及2月以下婴儿禁用。
  • 注意事项：用药期间需监测电解质、血压、肾功能等，尤其老年人更易发生不良反应。

温馨提示： 以上信息仅供参考，不能替代专业医疗建议。如有具体病情或用药疑问，请及时咨询医生或药师。

总体概述

呋塞米片(吉贝尔)的用法用量需根据治疗目的和患者情况调整，通常每日1-3次，具体服药时间建议遵医嘱。

关键信息分层阐述

  1. 剂量与频次
    • 水肿性疾病：起始剂量2040mg每日1次，必要时68小时后追加2040mg，最大剂量一般不超过100mg/日，分23次服用。
    • 高血压：起始每日40~80mg，分2次服用。
    • 高钙血症：每日80120mg，分13次服。
  2. 服药时间建议
    • 药品说明书中未明确要求饭前或饭后服用，但该药可能引起胃肠道反应（如恶心、腹痛），建议随餐或餐后服用以减少刺激。

温馨提示

以上信息仅供参考，不能替代专业医疗建议。如有具体病情或用药疑问，请及时咨询医生或药师。