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依托红霉素片

批准文号: 国药准字H45020331

适用于： - 溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎 - 溶血性链球菌所致的猩红热、蜂窝织炎 - 白喉及白喉带菌者 - 气性坏疽、炭疽、破伤风 - 放线菌病 - 梅毒 - 李斯特菌病等

作者/编辑: 方舟健康百科编辑部更新: 2026/8/18
本网站内容仅供参考，不作为诊断或治疗依据。如有不适或紧急情况，请及时就医并遵循专业医生建议。

适应症

适用于：

  • 溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎
  • 溶血性链球菌所致的猩红热、蜂窝织炎
  • 白喉及白喉带菌者
  • 气性坏疽、炭疽、破伤风
  • 放线菌病
  • 梅毒
  • 李斯特菌病等

用法用量（参考）

  • 成人：一日0.75-2g，分3-4次服用
  • 儿童：每日按体重20-30mg/kg，分3-4次服用
  • 军团菌病：成人一次0.5-1.0g，一日4次
  • 风湿热复发预防：一次0.25g，一日2次
  • 感染性心内膜炎预防：术前1小时口服1g，术后6小时再服用0.5g

禁忌

  1. 肝毒性：较其他红霉素制剂多见，可能出现乏力、恶心、呕吐、腹痛、皮疹、发热等，有时可出现黄疸
  2. 胃肠道反应：腹泻、恶心、呕吐、中上腹痛、口舌疼痛、胃纳减退等
  3. 听力影响：大剂量(≥4g/日)可能引起听力减退，停药后大多可恢复
  4. 过敏反应：药物热、皮疹、嗜酸粒细胞增多等(发生率约0.5%-1%)
  5. 其他：偶有心律失常、口腔或阴道念珠菌感染

相互作用

  1. 可能增强以下药物作用或毒性：
    • 抗癫痫药(卡马西平、丙戊酸)
    • 阿芬太尼
    • 抗组胺药(阿司咪唑、特非那定)
    • 环孢素(增加肾毒性)
    • 华法林(增加出血风险)
    • 氨茶碱(增加毒性反应)
    • 耳毒性药物
    • 洛伐他丁(可能引起横纹肌溶解)
    • 咪达唑仑、三唑仑
  2. 拮抗作用：
    • 与氯霉素和林可酰胺类有拮抗作用，不推荐同用
    • 可能干扰青霉素的杀菌效能
  3. 其他：
    • 与其他肝毒性药物合用可能增强肝毒性
      请仔细阅读说明书并遵医嘱使用。

注意事项

  1. 肝功能指标(ALT、AST、AKP、胆红素等)增高较其他红霉素制剂多见
  2. 溶血性链球菌感染治疗至少需持续10日，防止急性风湿热发生
  3. 肾功能减退患者一般无需减少用量
  4. 对一种红霉素制剂过敏者可能对本品也过敏
  5. 慢性肝病、肝功能损害者慎用
  6. 建议进行药敏测定
  7. 对检验的干扰：
    • 可能干扰尿儿茶酚胺测定
    • 可能增高血清碱性磷酸酶、胆红素、转氨酶等指标

何时应就医

如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医

常见问题解答 (20)

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总体概述

依托红霉素片是一种大环内酯类抗生素，主要用于治疗由敏感细菌引起的多种感染性疾病。

关键信息

  1. 主要成分：依托红霉素[参考药品信息]。
  2. 适应症：
    • 急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎（由溶血性链球菌、肺炎链球菌等引起）[参考药品信息]。
    • 猩红热、蜂窝织炎（由溶血性链球菌引起）[参考药品信息]。
    • 白喉及白喉带菌者、气性坏疽、炭疽、破伤风[参考药品信息]。
    • 放线菌病、梅毒、李斯特菌病等[参考药品信息]。
  3. 用法用量：
    • 成人：一日0.75-2g，分3-4次口服[参考药品信息]。
    • 儿童：每日按体重20-30mg/kg，分3-4次口服[参考药品信息]。
  4. 禁忌症：对红霉素类药物过敏者禁用[参考药品信息]。
  5. 不良反应：
    • 肝毒性反应（较其他红霉素制剂多见）[参考药品信息]。
    • 胃肠道反应（腹泻、恶心、呕吐等）[参考药品信息]。
    • 大剂量可能引起听力减退[参考药品信息]。
    • 过敏反应（药物热、皮疹等）[参考药品信息]。

安全提示

温馨提示： 以上信息仅供参考，不能替代专业医疗建议。如有具体病情或用药疑问，请及时咨询医生或药师。

总体概述

依托红霉素片的用法用量需根据患者年龄、病情类型及严重程度进行调整，通常需分次服用。

关键信息

  1. 成人常规用量

    • 每日总剂量：0.75-2g
    • 服用频率：分3-4次服用

  2. 儿童用量

    • 每日按体重20-30mg/kg计算
    • 服用频率：分3-4次

  3. 特殊疾病用量

    • 军团菌病：成人每次0.5-1.0g，每日4次
    • 风湿热预防：每次0.25g，每日2次
    • 心内膜炎预防：术前1小时服1g，术后6小时再服0.5g

安全提示

温馨提示： 以上信息仅供参考，不能替代专业医疗建议。具体用药方案需由医生根据个体情况制定，请严格遵医嘱使用。

总体概述

依托红霉素片的服用时间需根据具体治疗需求和患者耐受性决定，通常建议饭后服用以减少胃肠道刺激。

关键信息

  1. 常规用法：

    • 成人剂量为一日0.75-2g，分3-4次服用；儿童按体重每日20-30mg/kg，分3-4次。
    • 治疗军团菌病时需更高频次（一日4次），且剂量较大（一次0.5-1.0g）。

  2. 服药时间建议：

    • 药品说明书中未明确要求饭前或饭后服用，但红霉素类药物常见胃肠道不良反应（如恶心、呕吐），饭后服用可降低刺激风险。
    • 若需空腹吸收（如感染性心内膜炎预防用药），术前1小时空腹服1g，术后6小时再服0.5g。

  3. 注意事项：

    • 肝功能损害者慎用，服药期间监测ALT、AST等指标。
    • 避免与肝毒性药物、耳毒性药物合用。

温馨提示： 以上信息仅供参考，不能替代专业医疗建议。如有具体病情或用药疑问，请及时咨询医生或药师。