适应症
本品作为首选或选用药物用于以下疾病:
- 立克次体病
- 支原体属感染
- 衣原体属感染
- 回归热、布鲁菌病(需联合氨基糖苷类)
- 霍乱、兔热病、鼠疫(需联合氨基糖苷类)
- 软下疳
用法用量(参考)
- 成人:一次0.25~0.5g,每6小时1次。
- 8岁以上儿童:每次25~50mg/kg,每6小时1次。
- 疗程:
- 一般感染:7~14日
- 支原体肺炎、布鲁菌病:约3周
注意事项:
- 空腹服用(餐前1小时或餐后2小时),并饮用足量水(约240ml)。
禁忌
- 胃肠道:恶心、呕吐、腹胀、腹泻,偶见食管炎或胰腺炎。
- 肝毒性:脂肪肝变性(妊娠期、肾功能损害者风险更高)。
- 过敏反应:斑丘疹、荨麻疹,偶见光敏性皮炎(需避免日晒)。
- 血液系统:溶血性贫血、血小板减少等。
- 中枢神经:良性颅内压增高(头痛、呕吐)。
- 肾毒性:氮质血症加重(肾功能损害者慎用)。
- 二重感染:长期使用可能导致耐药菌或真菌感染。
相互作用
- 制酸药(如碳酸氢钠):需间隔1~3小时服用。
- 金属离子药物(钙、镁、铁):形成不溶性络合物,降低吸收。
- 抗凝药:需调整剂量(本品抑制凝血酶原活性)。
- 避孕药:可能降低效果。
注意事项
- 交叉过敏:四环素类药物间可能存在交叉过敏。
- 干扰诊断:可能影响尿邻苯二酚胺、肝功能等检测结果。
- 特殊人群:
- 孕妇:禁用(可能导致胎儿牙齿变色、骨骼抑制)。
- 哺乳期:暂停哺乳(乳汁中浓度高)。
- 儿童:8岁以下禁用(影响牙齿和骨骼发育)。
- 老年人:需调整剂量(肾功能减退风险)。
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
