适应症
本品适用于敏感细菌所引起的下列感染：
- 上呼吸道感染：中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等
- 下呼吸道感染：支气管炎、肺炎等
- 皮肤和软组织感染
- 沙眼衣原体所致单纯性生殖器感染
- 非多重耐药淋球菌所致的单纯性生殖器感染（需排除梅毒螺旋体的合并感染）
用法用量（参考）
- 服用方法：用水分散后口服或直接吞服
- 成人用量：
- 沙眼衣原体或敏感淋球菌所致性传播疾病：单次口服1.0g
- 其他感染治疗：
- 方案一：总剂量1.5g，分三次服药，一日1次服用0.5g
- 方案二：总剂量1.5g，首日服用0.5g，然后第二至第五日一日1次口服0.25g
注意：如发生超量使用（尚未有报道），可进行洗胃或用一般支持疗法。
禁忌
- 耐受性良好，不良反应发生率较低（约0.3%需中断治疗）
- 主要不良反应：
- 消化道反应（轻至中度）：腹泻（稀便）、上腹部不适（疼痛或痉挛）、恶心、呕吐，偶见腹胀
- 偶见肝转氨酶可逆性升高
- 曾见一过性轻度中性粒细胞减少症（尚未证实与阿奇霉素有关）
相互作用
- 抗酸药：含铝/镁抗酸药可降低血药峰浓度30%，需间隔1-2小时服用
- 茶碱：可提高茶碱血浆浓度，需监测
- 华法林：需检查凝血酶原时间
- 需密切观察的联用药物：
- 地高辛：可能升高血药浓度
- 麦角胺/二氢麦角胺：可能引发急性麦角毒性
- 三唑仑：可能增强药理作用
- 细胞色素P450系统代谢药：可能提高卡马西平等药物水平
- 利福布汀：会增加其毒性
注意事项
- 肾功能不全：
- 轻度（肌酐清除率＞40ml/分钟）不需调整剂量
- 严重肾功能不全患者使用需谨慎（尚无资料）
- 肝功能不全：
- 慎用（主要经肝胆系统排泄）
- 严重肝病患者不应使用
- 用药期间定期随访肝功能
- 二重感染：需观察非敏感菌（包括真菌）所致二重感染征象
- 过敏反应：如出现血管神经性水肿、皮肤反应等，应立即停药并处理
- 腹泻症状：需考虑假膜性肠炎可能，确诊后需相应治疗
- 儿童接触：药物应放在儿童不可接触处
- 药品处置：废弃包装不应随意丢弃
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医