适应症
本品作为选用药物可用于以下疾病(需病原菌敏感时使用):
- 立克次体病:流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒等
- 支原体属感染
- 衣原体属感染:鹦鹉热、性病淋巴肉芽肿、沙眼等
- 回归热、布鲁菌病(需联用氨基糖苷类)、霍乱、鼠疫
- 其他:兔热病、软下疳
注意:目前常见致病菌对本品耐药现象严重,需根据药敏结果选用。
用法用量(参考)
- 成人:每日1.5~2g,分3~4次口服
- 儿童(8岁以上):每日30~40mg/kg,分3~4次
- 禁忌:8岁以下儿童禁用
服药建议:
- 空腹服用(餐前1小时或餐后2小时)
- 需饮用足量水(约240ml)以减少胃肠道刺激
禁忌
- 消化系统:恶心、呕吐、食管溃疡(服药后立即卧床者易发)
- 肝毒性:脂肪肝变性(妊娠期、肾功能损害者风险高)
- 过敏反应:皮疹、光敏性皮炎、过敏性休克等
- 血液系统:溶血性贫血、血小板减少等
- 牙齿与骨骼:牙齿黄染、牙釉质发育不良(儿童风险显著)
- 二重感染:长期使用可能导致真菌或耐药菌感染
注意事项
- 特殊人群:
- 孕妇:可致胎儿牙齿/骨骼发育异常,禁用
- 哺乳期:乳汁中浓度高,需暂停哺乳
- 老年人:需根据肾功能调整剂量
- 药物相互作用:
- 避免与制酸药、含金属离子药物同服
- 可能增强抗凝药、麻醉药的毒性
- 降低避孕药效果
- 监测要求:长期用药需定期检查血常规及肝肾功能
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
