适应症
与其他抗结核药联合用于:
- 各型结核病的治疗(包括结核性脑膜炎)
- 其他分枝杆菌感染
禁忌
- 肝功能异常者
- 精神病患者
- 癫痫患者
相互作用
| 联用药物 | 可能后果 | 处理建议 |
|---|---|---|
| 酒精 | 增加肝毒性风险 | 绝对避免饮酒 |
| 含铝制酸剂 | 降低异烟肼吸收 | 间隔1小时服用 |
| 抗凝药(华法林等) | 增强抗凝效果 | 监测INR值 |
| 利福平 | 肝毒性风险叠加 | 治疗前3个月密切监测肝功能 |
| 维生素B₆ | 增加周围神经炎风险 | 需补充维生素B₆ |
| 苯妥英钠/氨茶碱 | 升高血药浓度 | 调整剂量并监测 |
其他重要相互作用:避免与酮康唑、神经毒性药物联用
注意事项
- 交叉过敏:对乙硫异烟胺、吡嗪酰胺等过敏者慎用
- 检测干扰:
- 可能导致尿糖假阳性(硫酸铜法)
- 升高血清胆红素、ALT/AST
- 特殊人群:
- 精神病/癫痫病史者需谨慎
- 出现视神经炎症状需立即眼科检查
- 中毒处理:可用大剂量维生素B₆拮抗
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
