适应症
- 有症状的室上性心动过速(如房室交界性心动过速、WPW综合征合并室上性心动过速或阵发性心房颤动)
- 经内科医师判断需要治疗或致命的重症室性心动过速
用法用量(参考)
口服:
- 初始剂量:每次100~200mg(2~4片),每日3~4次
- 治疗量:每日300~900mg(6~18片),分4~6次服用
- 维持量:每日300~600mg(6~12片),分2~4次服用
注意事项:
- 需饭后与饮料或食物同服,不可嚼碎(因含局部麻醉成分)
禁忌
- 常见:口干、舌唇麻木(局部麻醉作用所致)、头痛、头晕、闪耀
- 胃肠道:恶心、呕吐、便秘
- 心血管:房室传导阻滞、Q-T间期延长(罕见)
- 其他:
- 个别病例报道胆汁淤积性肝损伤(停药后可逆)
- 未见肺、肝及造血系统损害
相互作用
| 联用药物 | 影响说明 |
|---|---|
| 奎尼丁 | 减慢普罗帕酮代谢 |
| 局麻药 | 增加中枢神经系统副作用 |
| 地高辛 | 增加血药浓度(剂量依赖性) |
| 普萘洛尔/美托洛尔 | 增加两者血浆浓度和半衰期 |
| 华法林 | 延长凝血酶原时间 |
| 西咪替丁 | 提高普罗帕酮稳态血药浓度(不影响电生理参数) |
注意事项
- 慎用人群:
- 心肌严重损害者
- 严重心动过缓、肝肾功能不全、明显低血压患者
- 解救措施:如出现高度房室传导阻滞,可静注乳酸钠、阿托品等
- 老年患者:需调整剂量(易发生肝肾功能损害及血压下降)
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
