适应症
异烟肼与其它抗结核药联合,适用于各型结核病的治疗,包括:
- 结核性脑膜炎
- 其他分枝杆菌感染
禁忌
以下患者禁用:
- 肝功能不正常者
- 精神病患者
- 癫痫病人
相互作用
- 酒精:增加肝毒性,加速代谢,需调整剂量。
- 含铝制酸药:延缓吸收,应避免同服或间隔1小时。
- 抗凝血药:增强抗凝作用。
- 环丝氨酸:增加中枢神经系统不良反应。
- 利福平:增加肝毒性风险(尤其肝功能损害者)。
- 维生素B6:异烟肼为拮抗剂,需增加维生素B6摄入。
- 肾上腺皮质激素:降低异烟肼血药浓度(快乙酰化者更显著)。
- 其他:与阿芬太尼、双硫仑、安氟醚、乙硫异烟胺、肝毒性药物、酮康唑、咪康唑、苯妥英钠、氨茶碱、对乙酰氨基酚、卡马西平等存在相互作用。
重要提示:不宜与其他神经毒药物合用。
注意事项
- 交叉过敏反应:对乙硫异烟胺、吡嗪酰胺、烟酸或其他化学结构有关药物过敏者也可能对本品过敏。
- 对诊断的干扰:
- 硫酸铜法尿糖测定可呈假阳性(不影响酶法测定)
- 可使血清胆红素、ALT及AST测定值增高
- 慎用人群:
- 有精神病、癫痫病史者
- 严重肾功能损害者
- 视神经炎监测:如出现症状应立即检查,并定期复查。
- 中毒处理:可用大剂量维生素B6对抗。
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
