适应症
- 冠心病的长期治疗
- 心绞痛的预防
- 心肌梗死后持续心绞痛的治疗
- 与洋地黄和/或利尿剂联合应用,治疗慢性充血性心力衰竭
用法用量(参考)
口服:
- 推荐剂量为一次20mg,一日2次(两次服药之间相隔7小时或遵医嘱)
- 起始剂量5mg(10mg片剂的二分之一)可能适用于身材特别小的患者,但应在第二天或第三天增加到至少10mg
- 老年患者或肝肾功能改变的患者不需要调整给药剂量
(具体用法用量请详见说明书)
禁忌
具有以下情况的患者禁用本品:
- 对本品已知活性成份、硝酸酯类或任何辅料成份过敏者
- 急性心肌梗塞伴低充盈压(除非在有持续血流动力学监测的条件下)
- 重度主动脉瓣狭窄/二尖瓣狭窄
- 肥厚梗阻型心肌病
- 缩窄性心包炎,限制型心肌病,心包填塞
- 急性循环衰竭(休克,血管性虚脱)
- 心源性休克(除采用适当措施保证舒张末期压足够高外)
- 低血压(收缩压低于90mmHg)
(更多禁忌信息请详见说明书)
相互作用
- 禁止与任何形式的磷酸二酯酶抑制剂合用
- 使用本品时不能合并使用可溶性鸟苷酸环化酶激动剂(如利奥西呱)
(更多药物相互作用信息请详见说明书)
注意事项
- 有如下情况时,需谨慎使用单硝酸异山梨酯:
- 近期有心肌梗死病史
- 左心室功能损害(左心室衰竭)
- 体位性循环调节障碍
- 本品不适用急性心绞痛发作
- 少数患者可能对硝酸盐产生特异反应,如昏厥
- 对伴有严重的脑动脉硬化的患者,应谨慎观察
- 长期用药可出现耐受性,尤其在单硝酸异山梨酯的血药浓度高且稳定时更是如此,因此建议将剂量保持在最低水平,并且服用当日最后一剂时其时间不应迟于晚饭时间
(具体注意事项请详见说明书)
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
