适应症
适用于:
- 胃溃疡
- 十二指肠溃疡
- 应激性溃疡
- 反流性食管炎
- 卓-艾综合征(胃泌素瘤)
用法用量(参考)
口服,不可咀嚼。
- 消化性溃疡:
- 一次20mg(1粒),一日1~2次
- 每日晨起吞服或早晚各一次
- 胃溃疡疗程通常为4~8周
- 十二指肠溃疡疗程通常为2~4周
- 反流性食管炎:
- 一次20~60mg(1~3粒),一日1~2次
- 晨起吞服或早晚各一次
- 疗程通常为4~8周
- 卓-艾综合征:
- 一次60mg(3粒),一日1次
- 以后每日总剂量可根据病情调整为20~120mg(1~6粒)
- 若一日总剂量需超过80mg(4粒)时,应分为两次服用
禁忌
本药耐受性较好,可能出现以下不良反应:
相互作用
- 可使酮康唑和伊曲康唑等药物的吸收下降
- 与克拉霉素或红霉素合用时,它们的血药浓度会上升
- 与甲硝唑或阿莫西林合用时无相互作用
- 可延长经CYP2C19代谢药物(如双香豆素、华法林、地西泮、苯妥英钠等)的半衰期
- 可影响铁剂吸收
- 可改变胃内pH值,使缓释和控释制剂受到破坏
- 不影响CYP1A2、CYP2C9、CYP2D6、CYP2E1和CYP3A等酶底物的代谢
注意事项
- 肾功能不全及严重肝功能不全者慎用
- 药物对诊断的影响:
- 可使血中促胃泌素水平升高
- 可使13C-尿素呼气试验(UBT)结果出现假阴性(应在治疗后至少4周才能进行该试验)
- 监测要求:
- 疗效监测:内镜检查溃疡愈合情况;Hp根除情况;卓-艾综合征患者的基础胃酸分泌值
- 毒性监测:定期检查肝功能;长期服用者检查胃粘膜有无肿瘤样增生;用药超过3年者监测血清维生素B12水平
- 治疗胃溃疡时,应首先排除癌症的可能
- 为防止抑酸过度,治疗一般消化性溃疡时不要长期大剂量使用(卓-艾综合征除外)
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
