适应症
作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药:
- 溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎
- 溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎
禁忌
- 肝毒性(较常见):乏力、恶心、呕吐、腹痛、皮疹、发热、黄疸
- 胃肠道反应:腹泻、恶心、呕吐、中上腹痛、口舌疼痛(与剂量相关)
- 大剂量反应(≥4g/日):听力减退(停药后可恢复)
- 过敏反应:药物热、皮疹、嗜酸粒细胞增多(发生率0.5%~1%)
- 其他:偶见心律失常、口腔/阴道念珠菌感染
相互作用
与其他药物联用可能发生相互作用,具体请咨询医师或药师。
注意事项
- 治疗溶血性链球菌感染需持续≥10日,预防急性风湿热
- 严重肾功能损害者需减量
- 用药期间定期监测肝功能
- 红霉素类药物存在交叉过敏风险
- 建议进行药敏试验
- 孕妇:禁用(肝毒性风险增加)
- 哺乳期:药物可进入母乳,慎用或暂停哺乳
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
