适应症
适用于以下真菌感染的治疗:
- 念珠菌病(口咽部、食管、外阴阴道、播散性感染)
- 隐球菌病(包括隐球菌性脑膜炎)
- 球孢子菌病、组织胞浆菌病、芽生菌病等深部真菌病
- 预防免疫缺陷患者(如艾滋病、癌症、骨髓移植后)的真菌感染
禁忌
- 常见:恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道反应。
- 过敏反应:皮疹,严重者可出现剥脱性皮炎(伴肝功能损害)。
- 肝毒性:一过性转氨酶升高,偶见肝损伤(尤其艾滋病/癌症患者)。
- 其他:头晕、头痛、肾功能异常、中性粒细胞减少等。
相互作用
| 合并用药 | 潜在影响 |
|---|---|
| 异烟肼/利福平 | 降低氟康唑血药浓度 |
| 磺酰脲类降糖药 | 增加低血糖风险 |
| 氢氯噻嗪 | 升高氟康唑血药浓度 |
| 双香豆素类抗凝药 | 增强抗凝作用(需监测PT) |
注意事项
- 监测指标:定期检查肾功能、肝功能、血常规。
- 耐药性:避免无指征长期预防用药。
- 药物相互作用:
- 与磺酰脲类降糖药合用需监测血糖;
- 与华法林合用需监测凝血酶原时间;
- 与环孢素、茶碱、苯妥英钠合用时需监测血药浓度。
- 特殊人群:
- 孕妇禁用(动物试验显示致畸风险);
- 哺乳期妇女慎用或暂停哺乳。
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
