适应症
- 水肿性疾病：排泄体内过多的钠和水，消除水肿
- 高血压：可单独或与其他降压药联合应用，主要用于治疗原发性高血压
- 中枢性或肾性尿崩症
- 肾石症：主要用于预防含钙盐成分形成的结石
用法用量（参考）
每日按体重1～2mg/kg或按体表面积30～60mg/m²，分1～2次服用，并按疗效调整剂量。
注：小于6个月的婴儿剂量可达每日体重3mg/kg
禁忌
- 水、电解质紊乱：低钾血症、低氯性碱中毒、低钠血症等，表现为口干、烦渴、肌肉痉挛、恶心、呕吐和极度疲乏无力等
- 高糖血症：可使糖耐量降低，血糖升高
- 高尿酸血症：少数可诱发痛风发作
- 过敏反应：如皮疹、荨麻疹等（较为少见）
- 血液系统：血白细胞减少或缺乏症、血小板减少性紫癜等（少见）
- 其他：胆囊炎、胰腺炎、性功能减退、光敏感、色觉障碍等
相互作用
- 降低利尿作用：肾上腺皮质激素、促肾上腺皮质激素、雌激素、两性霉素B、非甾体类消炎镇痛药（如吲哚美辛）
- 增强利尿作用：多巴胺
- 影响吸收：考来烯胺（应在口服考来烯胺1小时前或4小时后服用本药）
- 加强降压作用：与降压药合用时
- 影响其他药物：
- 需调整抗痛风药剂量
- 减弱抗凝药作用
- 降低降糖药作用
- 增加洋地黄类药物、胺碘酮等的毒性（因低钾血症）
- 增加锂制剂的肾毒性
- 降低乌洛托品疗效
- 增强非去极化肌松药作用
- 电解质紊乱风险：与碳酸氢钠合用增加低氯性碱中毒机会
注意事项
- 交叉过敏：与磺胺类药物、呋塞米、布美他尼、碳酸酐酶抑制剂有交叉反应
- 对诊断的干扰：可影响血糖、尿糖、血胆红素、血钙、血尿酸等多项指标
- 慎用情况：
- 无尿或严重肾功能减退者
- 糖尿病
- 高尿酸血症或有痛风病史者
- 严重肝功能损害者
- 高钙血症、低钠血症
- 红斑狼疮
- 胰腺炎
- 交感神经切除者
- 有黄疸的婴儿
- 随访检查：需定期监测血电解质、血糖、血尿酸、血肌酶、尿素氮、血压等
- 用药原则：应从最小有效剂量开始用药，以减少副作用
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医