适应症
- 作为选用药物之一,可用于下列疾病:
- 立克次体病(如流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、洛矶山热、恙虫病和Q热)
- 支原体属感染
- 衣原体属感染(包括鹦鹉热、性病、淋巴肉芽肿、非特异性尿道炎、输卵管炎、宫颈炎及沙眼)
- 回归热
- 布鲁菌病(需与氨基糖苷类联合应用)
- 霍乱
- 兔热病
- 鼠疫(需与氨基糖苷类联合应用)
- 软下疳
- 可用于对青霉素类过敏患者的:
- 破伤风
- 气性坏疽
- 雅司
- 梅毒
- 淋病
- 钩端螺旋体病
- 放线菌属感染
- 李斯特菌感染
- 可用于中、重度痤疮患者作为辅助治疗
注意:由于目前常见致病菌对四环素类耐药现象严重,仅在病原菌对本品敏感时方有应用指征。葡萄球菌属大多对本品耐药。
用法用量(参考)
- 8岁以上儿童:
- 第一日:按体重2.2mg/kg,每12小时1次
- 继以:按体重2.2-4.4mg/kg,一日1次;或按体重2.2mg/kg,每12小时1次
- 体重超过45kg的小儿用量同成人
本品可与食品、牛奶或含碳酸盐饮料同服。
禁忌
- 消化系统:
- 恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道反应
- 偶有食管炎和食管溃疡(多发生于服药后立即卧床的患者)
- 肝毒性:
- 脂肪肝变性患者和妊娠期妇女容易发生
- 偶可发生胰腺炎(可与肝毒性同时发生)
- 过敏反应:
- 斑丘疹和红斑为主
- 少数可有荨麻疹、血管神经性水肿、过敏性紫癜、心包炎等
- 偶有过敏性休克和哮喘
- 光敏现象(建议服药期间避免直接暴露于阳光或紫外线)
- 血液系统:
- 偶可引起溶血性贫血、血小板减少、中性粒细胞减少或嗜酸粒细胞减少
- 中枢神经系统:
- 偶可致良性颅内压增高(表现为头痛、呕吐、视神经乳头水肿等)
- 二重感染:
- 长期应用可发生耐药金黄色葡萄球菌、革兰阴性菌和真菌等引起的感染
- 其他:
- 维生素缺乏、真菌繁殖,出现口干、咽炎、口角炎和舌炎等
相互作用
- 本品可抑制血浆凝血酶原的活性,接受抗凝治疗的患者需要调整抗凝药剂量
- 与巴比妥类、苯妥英或卡马西平同用时:
- 这些药物可诱导微粒体酶活性,降低多西环素血药浓度
- 需调整多西环素剂量
注意事项
- 应用本品时可能发生耐药菌的过度繁殖,一旦发生二重感染应立即停药
- 治疗性病时,如怀疑合并梅毒螺旋体感染,用药前须行暗视野显微镜检查及血清学检查
- 长期用药时应定期随访检查血常规及肝功能
- 肾功能减退患者可应用本品,通常不需调整剂量
- 请仔细阅读说明书并遵医嘱使用
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
