适应症
适用于敏感菌引起的以下感染:
- 泌尿生殖系统感染(如单纯性/复杂性尿路感染、细菌性前列腺炎)
- 呼吸道感染(支气管炎、肺炎)
- 胃肠道感染
- 伤寒
- 骨/关节感染
- 皮肤软组织感染
用法用量(参考)
成人常规剂量(口服):
| 感染类型 | 单次剂量 | 每日频率 | 疗程 |
|---|---|---|---|
| 支气管/肺部感染 | 0.2g | 2次/日 | 7-14天 |
| 急性单纯性尿路感染 | 0.1g | 2次/日 | 5-7天 |
| 复杂性尿路感染/前列腺炎 | 0.2g | 2次/日 | 10-14天/6周 |
剂量调整:
- 常规日剂量:0.3-0.4g,分2-3次服用
- 重症或耐药菌(如铜绿假单胞菌):可增至0.6g/日,分3次服
- 肾功能减退者需调整剂量
禁忌
- 常见:
- 胃肠道:腹痛、腹泻、恶心呕吐
- 神经系统:头晕、头痛、失眠
- 过敏反应:皮疹、瘙痒(偶见血管神经性水肿)
- 严重(需立即停药):
- 肌腱炎/肌腱断裂
- 癫痫发作、精神异常
- 间质性肾炎(血尿、发热)
- 光敏反应
相互作用
| 联用药物 | 风险提示 |
|---|---|
| 茶碱类 | 可能中毒(需监测血药浓度) |
| 华法林 | 增强抗凝作用(监测PT) |
| 含铝/镁制酸剂/铁剂 | 降低吸收(避免同服) |
| 非甾体抗炎药 | 可能诱发抽搐 |
注意事项
- 用药前需进行尿培养+药敏试验(大肠埃希菌耐药率高)
- 大量饮水(≥1200ml/日)以防结晶尿
- 避免阳光暴晒(可能诱发光敏反应)
- 肝功能不全者需谨慎(尤其肝硬化腹水患者)
- 癫痫病史患者避免使用
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
