适应症
本品适用于：
- 作为二级预防，降低心肌梗死死亡率
- 高血压（单独或与其他抗高血压药合用）
- 劳力型心绞痛
- 控制室上性快速心律失常、室性心律失常，特别是与儿茶酚胺有关或洋地黄引起的心律失常
- 减低肥厚型心肌病流出道压差
禁忌
- 常见不良反应：
- 中枢神经系统：眩晕、神智模糊（尤见于老年人）、精神抑郁、反应迟钝
- 低血压所致头昏
- 心率过慢（<50次/分钟）
- 较少见不良反应：
- 支气管痉挛及呼吸困难
- 充血性心力衰竭
- 罕见不良反应：
- 发热和咽痛（粒细胞缺乏）
- 皮疹（过敏反应）
- 出血倾向（血小板减小）
- 其他不良反应：雷诺氏征样四肢冰冷、腹泻、倦怠、眼口或皮肤干燥、恶心、指趾麻木、异常疲乏等
相互作用
- 与抗高血压药物合用可能导致低血压
- 与洋地黄合用可能发生房室传导阻滞
- 与钙拮抗剂合用需警惕对心肌和传导系统的抑制
- 与肾上腺素类合用可引起显著高血压、心率过慢
- 与异丙肾上腺素或黄嘌呤合用可使后者疗效减弱
- 与氟哌啶醇合用可导致低血压及心脏停博
- 氢氧化铝凝胶可降低本品的肠吸收
- 酒精可减缓本品吸收速率
- 与某些药物合用可加速或减缓本品清除
- 可影响血糖水平，与降糖药同用需调整剂量
注意事项
- 本品可空腹或与食物同服，后者可延缓肝内代谢，提高生物利用度。
- β受体阻滞剂的耐受量个体差异大，必须个体化用药。首次使用需从小剂量开始。
- 血药浓度不能完全预示药理效应，应根据心率及血压等临床征象指导用药。
- 冠心病患者不宜骤停本品，否则可能出现心绞痛、心肌梗死或室性心动过速。
- 甲亢病人也不可骤停本品，否则会使甲亢症状加重。
- 长期用药者撤药须逐渐递减剂量，至少经过3天，一般为2周。
- 长期应用可能出现心力衰竭，如出现可用洋地黄甙类和/或利尿剂纠正。
- 本品可引起糖尿病患者血糖降低，糖尿病患者应定期检查血糖。
- 定期检查血常规、血压、心功能、肝肾功能等。
- 可能干扰多项实验室检查结果。
- 下列情况慎用：过敏史、充血性心力衰竭、糖尿病、肺气肿或非过敏性支气管哮喘、肝功能不全、甲状腺功能低下、雷诺综合症或其他周围血管疾病、肾功能衰退等。
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医