氢氯噻嗪片

批准文号: 国药准字H22021134

氢氯噻嗪为噻嗪类利尿剂,主要作用部位在远曲小管近端,通过抑制钠和氯的重吸收,增加钾的排泄而发挥利尿作用。同时具有降压作用,可能是通过排钠利尿,减少细胞外液容量及心输出量而降低血压。

作者/编辑: 方舟健康百科编辑部更新: 2026/5/8
本网站内容仅供参考,不作为诊断或治疗依据。如有不适或紧急情况,请及时就医并遵循专业医生建议。

适应症

用于治疗水肿性疾病,排泄体内过多的钠和水,减少细胞外液容量,消除水肿。常见的包括:

  • 充血性心力衰竭
  • 肝硬化腹水
  • 肾病综合症
  • 急慢性肾炎水肿
  • 慢性肾功能衰竭早期
  • 肾上腺皮质激素和雌激素治疗所致的钠、水潴留

用法用量(参考)

  • 每日按体重1~2mg/kg
  • 或按体表面积30~60mg/m²
  • 分1~2次服用,并按疗效调整剂量
  • 小于6个月的婴儿:剂量可达每日3mg/kg

禁忌

尚不明确。

相互作用

  1. 降低利尿作用
    • 肾上腺皮质激素、促肾上腺皮质激素、雌激素、两性霉素B(静脉用药)
    • 非甾体类消炎镇痛药(尤其是吲哚美辛)
  2. 增强作用
    • 与多巴胺合用,利尿作用加强
    • 与降压药合用时,利尿降压作用均加强
  3. 其他相互作用
    • 考来烯胺:减少胃肠道对本药的吸收
    • 抗痛风药:应调整剂量
    • 抗凝药:作用减弱
    • 降糖药:作用降低
    • 洋地黄类药物、胺碘酮:慎防低钾血症
    • 锂制剂:增加锂的肾毒性
    • 乌洛托品:疗效下降
    • 非去极化肌松药:作用增强
    • 碳酸氢钠:增加低氯性碱中毒机会

注意事项

  1. 交叉过敏
    • 与磺胺类药物、呋塞米、布美他尼、碳酸酐酶抑制剂有交叉反应
  2. 对诊断的干扰
    • 可致糖耐量降低、血糖、尿糖、血胆红素、血钙、血尿酸、血胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白浓度升高
    • 血镁、钾、钠及尿钙降低
  3. 慎用情况
    • 无尿或严重肾功能减退者
    • 糖尿病患者
    • 高尿酸血症或有痛风病史者
    • 严重肝功能损害者
    • 高钙血症
    • 低钠血症
    • 红斑狼疮患者
    • 胰腺炎患者
    • 交感神经切除者
    • 有黄疸的婴儿
  4. 随访检查
    • 血电解质
    • 血糖
    • 血尿酸
    • 血肌酶,尿素氮
    • 血压
  5. 用药原则
    • 应从最小有效剂量开始用药
    • 有低钾血症倾向的患者,应酌情补钾或与保钾利尿药合用

何时应就医

如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医

常见问题解答 (20)

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氢氯噻嗪片是一种利尿剂,主要用于治疗水肿性疾病和高血压。

主要用途

  1. 水肿性疾病:用于排泄体内过多的钠和水,减少细胞外液容量,消除水肿。常见的包括充血性心力衰竭、肝硬化腹水、肾病综合症、急慢性肾炎水肿、慢性肾功能衰竭早期、肾上腺皮质激素和雌激素治疗所致的钠、水潴留。
  2. 高血压:作为降压药物使用,通常与其他降压药联合使用。

用法用量

  1. 成人常用量
    • 治疗水肿性疾病:每次2550mg,每日12次,或隔日治疗,或每周连服3~5日。
    • 治疗高血压:每日25100mg,分12次服用,并按降压效果调整剂量。
  2. 小儿常用量:每日按体重12mg/kg或按体表面积3060mg/m2,分1~2次服用,并按疗效调整剂量。小于6个月的婴儿剂量可达每日3mg/kg。

注意事项

  1. 交叉过敏:与磺胺类药物、呋塞米、布美他尼、碳酸酐酶抑制剂有交叉反应。
  2. 对诊断的干扰:可致糖耐量降低、血糖、尿糖、血胆红素、血钙、血尿酸、血胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白浓度升高,血镁、钾、钠及尿钙降低。
  3. 慎用情况:包括无尿或严重肾功能减退者、糖尿病、高尿酸血症或有痛风病史者等。

温馨提示: 以上信息仅供参考,不能替代专业医疗建议。如有具体病情或用药疑问,请及时咨询医生或药师。

总体概述

氢氯噻嗪片的用法用量需根据患者年龄、病情类型(如水肿性疾病或高血压)进行调整。以下是具体用药指导:

关键信息分层阐述

1. 成人用量

  • 水肿性疾病:每次2550mg,每日12次,或隔日服用,或每周连服3~5日。
  • 高血压:每日25100mg,分12次服用,需根据降压效果调整剂量。

2. 儿童用量

  • 每日按体重12mg/kg或体表面积3060mg/m²,分1~2次服用,并根据疗效调整。
  • 小于6个月的婴儿剂量可达每日3mg/kg。

3. 注意事项

  • 应从最小有效剂量开始用药,以减少副作用。
  • 有低钾血症倾向者需补钾或联用保钾利尿药。

参考来源

1氢氯噻嗪片药品说明书(通化白山药业股份有限公司)

总体概述

氢氯噻嗪片的服用次数取决于治疗的具体疾病和患者年龄。

关键信息分层阐述

  1. 成人用量
    • 水肿性疾病:每次2550mg,每日12次,或隔日治疗,或每周连服3~5日。
    • 高血压:每日25100mg,分12次服用,并按降压效果调整剂量。
  2. 小儿用量
    • 每日按体重12mg/kg或按体表面积3060mg/m²,分1~2次服用,并按疗效调整剂量。
    • 小于6个月的婴儿剂量可达每日3mg/kg。

安全提示

温馨提示: 以上信息仅供参考,不能替代专业医疗建议。如有具体病情或用药疑问,请及时咨询医生或药师。