适应症
- 喘息型支气管炎、阻塞性肺气肿等引起的喘息症状缓解
- 心源性肺水肿导致的哮喘
禁忌
茶碱毒性常见于血清浓度15-20μg/ml时,主要表现为:
- 早期症状:恶心、呕吐、失眠、易激动
- 严重反应:心律失常(需密切监测心率变化)
相互作用
| 联用药物 | 影响及处理建议 |
|---|---|
| 地尔硫卓、维拉帕米 | ↑茶碱血药浓度,需减量 |
| 西咪替丁 | ↓肝清除率,增加毒性风险 |
| 大环内酯类/氟喹诺酮类 | 显著↑血药浓度(尤以红霉素、依诺沙星为著) |
| 苯巴比妥、利福平 | ↓茶碱浓度,需调整剂量 |
| 锂盐 | ↑锂肾排泄,影响疗效 |
| 咖啡因 | 协同毒性,避免合用 |
注意事项
- 不适用情况:哮喘持续状态或急性支气管痉挛发作。
- 血药浓度监测:需定期检测血清茶碱浓度以平衡疗效与安全性。
- 特殊人群调整:
- 肝/肾功能不全者
- 55岁以上男性、慢性肺病患者
- 心力衰竭或持续发热患者
- 联用其他药物(如抗生素)时需减量
- 心血管风险:可能加重心律失常,需心电监测。
- 慎用人群:低氧血症、高血压、消化道溃疡病史者。
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
