适应症
适用于各型结核病的治疗,包括:
- 结核性脑膜炎
- 其他分枝杆菌感染
- 各型结核病的预防
禁忌
- 视力模糊或视力减退,伴或不伴眼痛(视神经炎)
- 发热、皮疹、血细胞减少及男性乳房发育等
- 神经毒性引起的抽搐(偶发)
相互作用
- 酒精:增加肝毒性风险,加速代谢,应避免饮酒
- 含铝制酸药:延缓吸收,需间隔至少1小时服用
- 抗凝药:增强抗凝作用
- 利福平:增加肝毒性风险(尤其治疗头3个月)
- 维生素B6:异烟肼为其拮抗剂,需增加摄入量
- 其他重要相互作用:
- 与环丝氨酸合用增加中枢神经系统不良反应
- 与肾上腺皮质激素合用可能降低疗效
- 与苯妥英钠/氨茶碱合用需调整剂量
- 避免与酮康唑、咪康唑、其他肝毒性药物合用
注意事项
- 交叉过敏:对乙硫异烟胺、吡嗪酰胺、烟酸等结构相关药物过敏者可能对本品过敏
- 诊断干扰:
- 硫酸铜法尿糖测定可呈假阳性(不影响酶法结果)
- 可使血清胆红素、ALT及AST测定值增高
- 慎用人群:
- 有精神病、癫痫病史者
- 严重肾功能损害者
- 视神经炎监测:如出现症状应立即检查并定期复查
- 中毒处理:可用大剂量维生素B6对抗
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
