适应症
适用于克拉霉素敏感菌引起的感染：
- 鼻咽感染：扁桃体炎、咽炎、鼻窦炎
- 下呼吸道感染：急性/慢性支气管炎急性发作、肺炎
- 皮肤软组织感染：脓疱病、丹毒、毛囊炎、疖、伤口感染
禁忌
- 常见：口腔异味（3%）、胃肠道反应（腹痛/腹泻/恶心/呕吐，2%～3%）、头痛（2%）、一过性转氨酶升高
- 过敏反应：药疹、荨麻疹，严重者可出现Stevens-Johnson综合征
- 偶见：肝毒性、假膜性肠炎（艰难梭菌引起）
- 罕见：中枢神经系统症状（焦虑、失眠、幻觉、意识模糊）
相互作用
- 升高血药浓度药物：
- 卡马西平、阿司咪唑、华法林、环孢素等（需监测浓度）
- 与HMG-CoA还原酶抑制剂（如洛伐他汀）联用可能致横纹肌溶解
- 心脏毒性风险：禁止与西沙必利、匹莫齐特联用（Q-T间期延长）
- 其他：
- 与地高辛联用需监测血药浓度
- HIV患者需错开齐多夫定服用时间
注意事项
- 特殊人群：
- 肝/肾功能损害者需调整剂量（肌酐清除率<30ml/min时，0.25g/日）
- 老年人耐受性与年轻人相似
- 6个月以下婴儿安全性未确立
- 交叉反应：与大环内酯类药物（如红霉素）存在交叉过敏和耐药性
- 服药方式：可空腹或与食物/牛奶同服，不影响吸收
- 其他：
- 监测真菌或耐药菌导致的二重感染
- 血液透析不能清除本品
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医