适应症
适用于治疗：
- 全身强直-阵挛性发作
- 复杂部分性发作（精神运动性发作、颞叶癫痫）
- 单纯部分性发作（局限性发作）
- 癫痫持续状态
禁忌
- 常见：齿龈增生（儿童发生率较高）
- 长期服用或高血药浓度(≥30μg/ml)可能引起：
- 恶心、呕吐、胃炎（饭后服用可减轻）
- 眩晕、头痛
- 严重时可能出现眼球震颤、共济失调、语言不清和意识模糊
- 较少见：
- 头晕、失眠、一过性神经质
- 颤搐、舞蹈症、肌张力不全、震颤、扑翼样震颤等
相互作用
- 长期应用对乙酰氨基酚可增加肝脏毒性并降低本品疗效
- 为肝酶诱导剂，可能降低以下药物效应：
- 皮质激素、洋地黄类、口服避孕药
- 环孢素、雌激素、左旋多巴
- 奎尼丁、土霉素、三环抗抑郁药
- 长期饮酒可降低浓度和疗效，但服药同时大量饮酒可增加血药浓度
- 与以下药物合用可能增加毒性：
- 氯霉素、异烟肼、保泰松、磺胺类
- 与含镁、铝或碳酸钙等合用时可能降低生物利用度（应间隔2-3小时服用）
- 可能升高血糖，需调整降糖药或胰岛素用量
- 原则上用多巴胺的患者不宜用本品
- 与利多卡因或心得安合用可能加强心脏抑制
- 增加叶酸可能降低本品浓度和作用
注意事项
- 对乙内酰脲类中一种药过敏者，对本品也过敏
- 有酶诱导作用，可能干扰某些诊断试验
- 用药期间需定期检查：
- 血象、肝功能、血钙
- 口腔状况、脑电图、甲状腺功能
- 血药浓度监测（妊娠期每月1次，产后每周1次）
- 下列情况应慎用：
- 嗜酒（降低血药浓度）
- 贫血（增加严重感染风险）
- 心血管病（尤其老年人）
- 糖尿病（可能升高血糖）
- 肝肾功能损害
- 甲状腺功能异常者
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医