适应症
本品用于治疗:
- 新诊断的多形性胶质母细胞瘤(先与放疗联合治疗,随后作为维持治疗)
- 常规治疗后复发或进展的多形性胶质母细胞瘤或间变性星形细胞瘤
用法用量(参考)
新诊断的多形性胶质母细胞瘤成人患者:
- 同步放化疗期:每日75mg/m²,共42天,同时接受局部放疗(60 Gy分30次)
- 维持治疗期:最多6个周期的替莫唑胺单药治疗
注意事项:
- 每周应进行全血细胞计数检查
- 根据血液学和非血液学毒性标准可能需要暂停或终止用药
- 详细用药指导请参照说明书或遵医嘱
禁忌
上市后报告:
- 机会性感染(如耶氏肺孢子菌肺炎、巨细胞病毒感染)
- 乙型肝炎再活动(包括致命性病例)
- 皮肤反应(多形性红斑、中毒性表皮坏死松解症等)
- 过敏反应(包括过敏反应)
- 疱疹性脑膜脑炎(包括致命性病例)
- 间质性肺炎及肺纤维化(罕见)
- 骨髓增生异常综合征(MDS)和继发恶性疾病
- 全血细胞减少(可能导致再生障碍性贫血)
- 尿崩症
- 肝脏毒性(肝酶升高、高胆红素血症等)
相互作用
- 丙戊酸可能轻度降低替莫唑胺清除率
- 与其他骨髓抑制药物联用可能加重骨髓抑制
- 与肝药酶诱导剂/抑制剂无明显相互作用
注意事项
- 卡氏肺囊虫肺炎:长期治疗患者需预防性用药
- 肝毒性:
- 治疗前需基线肝功能检查
- 42天治疗周期需中期肝功能检查
- 监测乙型肝炎病毒感染者
- 止吐治疗:建议预防性使用止吐药
- 骨髓抑制:可能导致再生障碍性贫血
- 男性患者:治疗期间及治疗后6个月内需避孕
- 乳糖不耐受:本品含乳糖,相关患者禁用
- 驾驶与操作机械:可能引起疲劳和嗜睡
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
