适应症
本品适用于高血压的治疗。
用法用量(参考)
- 起始剂量:20mg,每日1次。
- 剂量调整:经2周治疗后需进一步降压者,可增至40mg/日(剂量>20mg未显示更优效果)。
- 给药方式:可与或不与食物同服,每日1次或分2次给药(疗效无显著差异)。
- 特殊人群:
- 老年人、中度至严重肝肾功能损害(肌酐清除率<40mL/分钟)者无需调整剂量。
- 血容量不足患者(如接受利尿剂治疗者)需在监护下使用,建议较低起始剂量。
禁忌
- 常见(>1%):头晕(3%)、背痛、支气管炎、腹泻、头痛、血尿等。
- 实验室异常:肌酸磷酸激酶升高、高血糖症、高甘油三酯血症。
- 咳嗽发生率:与安慰剂组相似(0.9% vs 0.7%)。
相互作用
- 无显著相互作用:
- 不通过肝脏P450代谢,不影响相关酶活性。
- 与地高辛、华法林或抗酸剂(如氢氧化铝/镁)联用无显著影响。
注意事项
- 肾动脉狭窄:可能引起血肌酐或BUN升高(类似ACE抑制剂)。
- 肾功能损害:严重心衰患者可能出现少尿、氮质血症或肾衰竭。
- 妊娠风险:妊娠Ⅱ/Ⅲ期使用可能导致胎儿损伤,发现妊娠应立即停药。
- 低血压风险:血容量不足或低钠患者首次用药需密切监测。
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
