适应症
适用于治疗敏感细菌引起的以下感染:
- 呼吸道感染(中耳炎、支气管炎、肺炎等)
- 尿路感染、皮肤软组织感染
- 骨和关节感染、败血症、感染性心内膜炎
- 肝胆系统感染及眼、耳、鼻、喉科感染
- 外科手术前预防用药
禁忌症:
- 中枢神经系统感染
- 淋病和梅毒
- 慢性尿路感染(尤其伴尿路解剖异常者疗效较差)
禁忌
- 局部反应:静脉炎、肌注区疼痛(发生率低于头孢噻吩)。
- 过敏反应:药疹(1.1%)、嗜酸粒细胞增高(1.7%)、偶见药物热。
- 实验室异常:暂时性血清氨基转移酶、碱性磷酸酶升高。
- 高剂量(每日12g)可能引发脑病反应(肾功能减退者)。
- 偶见白念珠菌二重感染。
相互作用
- 配伍禁忌:不可与以下药物同瓶滴注:
- 硫酸阿米卡星、卡那霉素、金霉素、土霉素、四环素、红霉素、多粘菌素B等。
- 戊巴比妥、葡萄糖酸钙。
- 协同作用:与庆大霉素或阿米卡星联用可增强抗菌效果。
- 肾毒性风险:
- 与强利尿剂合用可能增加肾毒性。
- 与氨基糖苷类抗生素合用可能加重后者肾毒性。
- 丙磺舒:可升高本品血药浓度并延长半衰期。
注意事项
- 青霉素过敏或过敏体质者慎用。
- 可能干扰检验结果:
- 直接/间接Coombs试验阳性(约1%)。
- 尿糖假阳性(硫酸铜法)。
- 哺乳期妇女:乳汁中含量低,但仍建议暂停哺乳。
- 儿童:早产儿及1个月以下新生儿不推荐使用。
- 老年人:半衰期延长,需按肾功能减量或延长给药间隔。
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
