适应症
适用于以下疾病的喘息症状缓解:
- 支气管哮喘
- 喘息型支气管炎
- 阻塞性肺气肿
- 心源性肺水肿引起的哮喘
禁忌
茶碱毒性多与血药浓度相关:
- 血清浓度15-20μg/ml:恶心、呕吐、失眠、易激动
- 血清浓度>20μg/ml:心动过速、心律失常
- 血清浓度>40μg/ml:发热、脱水、惊厥,严重者可致呼吸/心跳骤停
相互作用
| 合用药物类型 | 相互作用效果 | 处理建议 |
|---|---|---|
| 钙通道阻滞剂 | 增加血药浓度及毒性 | 监测浓度,调整剂量 |
| 西咪替丁 | 降低茶碱清除率 | 减少茶碱用量 |
| 大环内酯类/喹诺酮类 | 显著升高茶碱浓度 | 优先选择依诺沙星 |
| 肝药酶诱导剂 | 加速茶碱代谢 | 需增加茶碱剂量 |
| 锂盐 | 增加锂的肾排泄 | 监测锂浓度 |
注意事项
- 禁用于哮喘持续状态或急性支气管痉挛发作
- 需定期监测血清茶碱浓度
- 特殊人群需调整剂量:
- 肝/肾功能不全者
- 年龄>55岁(尤其男性及慢性肺病患者)
- 心力衰竭患者
- 长期发热者
- 可能加重心律失常,需密切监测心率
- 慎用于:
- 低氧血症患者
- 高血压患者
- 消化道溃疡病史者
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
