适应症
- 化脓性链球菌引起的急性咽炎、急性扁桃体炎
- 敏感细菌引起的鼻窦炎、中耳炎、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作
- 肺炎链球菌、流感嗜血杆菌以及肺炎支原体所致的肺炎
- 沙眼衣原体及非多种耐药淋病奈瑟菌所致的尿道炎和宫颈炎
- 敏感细菌引起的皮肤软组织感染
用法用量(参考)
- 一般用法:每日口服给药一次,整片吞服,可与食物同时服用
- 具体疗程:
- 性传播疾病(沙眼衣原体、杜克嗜血杆菌或敏感淋球菌):单次口服1000mg
- 其他感染:总剂量1500mg,分以下两种方案:
- 方案一:每日500mg,连续3天
- 方案二:首日500mg,第2-5日每日250mg
禁忌
- 感染:念珠菌病、阴道炎
- 血液系统:血小板减少症
- 免疫系统:过敏反应(罕有致死)
- 神经系统:头晕、头痛、惊厥、嗜睡、味觉/嗅觉异常
- 心脏异常:心悸、心律失常、QT间期延长
- 其他:低血压、伪膜性肠炎、胰腺炎等
相互作用
- 抗酸剂:需间隔服用,避免降低阿奇霉素峰浓度
- 地高辛:可能升高地高辛血药浓度,需监测
- 环孢素:需监测环孢素血药浓度
- 华法林:可能增强抗凝作用,需监测凝血酶原时间
- 麦角类衍生物:禁止联用(理论上有麦角中毒风险)
- 其他:与茶碱、西替利嗪、卡马西平等无明显相互作用
注意事项
- 服药时间:建议饭前1小时或饭后2小时服用,以避免食物影响吸收
- 肾功能不全:轻度不全者无需调整剂量,严重不全者慎用
- 肝功能不全:慎用,严重肝病患者禁用;用药期间需定期监测肝功能
- 过敏反应:如出现血管神经性水肿、严重皮肤反应等,应立即停药并就医
- 腹泻:若发生腹泻,需考虑伪膜性肠炎可能,及时处理
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
