适应症
- 溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎等
- 军团菌病
- 肺炎支原体肺炎
- 肺炎衣原体肺炎
- 其他衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染
- 沙眼衣原体结膜炎
用法用量（参考）
口服给药：
- 成人：一日0.75～2g，分3～4次服用
- 儿童：每日按体重20～30mg/kg，分3～4次服用
特殊用法：
- 治疗军团菌病：成人一次0.5～1.0g，一日4次
- 预防风湿热复发：一次0.25g，一日2次
- 预防感染性心内膜炎：术前1小时口服1g，术后6小时再服用0.5g
禁忌
- 肝毒性：较其他红霉素制剂多见，表现为乏力、恶心、呕吐、腹痛、皮疹、发热等，可能出现黄疸
- 胃肠道反应：腹泻、恶心、呕吐、中上腹痛、口舌疼痛、胃纳减退等（与剂量相关）
- 听力损害：大剂量(4g/日)可能引起听力减退（尤其肝肾功能不全或老年患者）
- 过敏反应：药物热、皮疹、嗜酸粒细胞增多等（发生率0.5%～1%）
- 其他：偶见心律失常、口腔或阴道念珠菌感染
相互作用
- 可能增加卡马西平、丙戊酸、阿芬太尼等药物的血药浓度和毒性
- 与抗组胺药（阿司咪唑、特非那定）合用可能增加心脏毒性
- 可能增加环孢素的肾毒性
- 与氯霉素、林可酰胺类有拮抗作用，不推荐联用
- 可能干扰青霉素的杀菌作用（治疗脑膜炎时不宜联用）
- 可能增强华法林的抗凝作用（需调整剂量）
- 可能增加氨茶碱的毒性（需调整剂量）
- 可能增强其他肝毒性药物的作用
- 与耳毒性药物合用可能增加耳毒性风险
- 可能增加洛伐他汀、咪达唑仑的血药浓度
注意事项
- 用药后可能出现肝功能指标（ALT、AST、AKP、胆红素等）升高
- 治疗溶血性链球菌感染至少需持续10日，以防急性风湿热
- 肾功能减退者一般无需调整剂量
- 慢性肝病、肝功能损害者慎用
- 建议进行药敏试验
- 对检验的干扰：
- 可能使尿儿茶酚胺测定值假性增高
- 可能使血清碱性磷酸酶、胆红素、转氨酶等测定值增高
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医