适应症
适用于敏感菌所致的:
- 呼吸道感染(急性扁桃体炎、咽峡炎、中耳炎、鼻窦炎、支气管炎、肺炎等)
- 尿路感染
- 皮肤软组织感染
⚠️ 本品为口服制剂,不宜用于重症感染。
禁忌
- 常见:恶心、呕吐、腹泻、腹部不适
- 过敏反应:皮疹、药物热(偶见过敏性休克)
- 神经系统:头晕、复视、耳鸣、抽搐
- 肾脏:一过性肾损害
- 其他:
- 血清氨基转移酶升高
- Coombs试验阳性
- 罕见溶血性贫血、中性粒细胞减少、伪膜性结肠炎
相互作用
- 考来烯胺:降低头孢氨苄血药浓度
- 丙磺舒:延迟肾排泄,可能增加胆汁排泄
注意事项
- 过敏史筛查:
- 使用前需详细询问药物过敏史
- 青霉素类与头孢菌素类存在5%~7%交叉过敏风险
- 发生过敏需立即停药,休克者需就地抢救(保持气道通畅、吸氧、肾上腺素等)
- 特殊人群慎用:
- 胃肠道疾病史(尤其溃疡性结肠炎、抗菌药物相关性结肠炎)
- 肾功能减退者
- 检测干扰:
- 可能导致Coombs试验假阳性、尿糖假阳性(硫酸铜法)
- 少数患者出现碱性磷酸酶、ALT/AST升高
- 剂量提示:
- 日剂量>4g时建议改用注射用头孢菌素
- 肾功能不全者需调整剂量
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
