适应症
- 控制甲状腺机能亢进症的心率过快
- 治疗甲状腺危象
- 高血压（可单独或与利尿剂联用）
- 心绞痛
- 心律失常
- 心肌梗死
- 肥厚型心肌病
- 嗜铬细胞瘤（术前联合α受体阻滞剂使用）
用法用量（参考）
| 适应症 | 用法与剂量调整 |
|---|---|
| 高血压 | 初始剂量10mg，每日3-4次；最大日剂量200mg，需逐渐增量 |
| 心绞痛 | 起始5-10mg，每日3-4次；每3日增量10-20mg，最大200mg/日 |
| 心律失常 | 每日10-30mg，分3-4次，饭前或睡前服用 |
| 心肌梗死 | 每日30-240mg，分2-3次 |
| 特殊人群 | 儿童按体重0.5-1.0mg/kg/日；老年人需减量 |
禁忌
- 常见：眩晕、低血压性头晕、心率过缓（<50次/分）、精神抑郁
- 罕见：支气管痉挛、粒细胞缺乏、皮疹、血小板减少
- 长期使用警示：雷诺氏征、腹泻、倦怠、血糖异常（糖尿病患者需监测）
相互作用
| 联用药物 | 风险提示 |
|---|---|
| 利血平/单胺氧化酶抑制剂 | 严重低血压 |
| 洋地黄类 | 房室传导阻滞风险增加 |
| 肾上腺素 | 显著高血压或心动过缓 |
| 西咪替丁 | 升高普萘洛尔血药浓度 |
| 降糖药 | 需调整剂量（影响血糖水平） |
注意事项
- 剂量个体化：首次使用需从小剂量开始，密切观察反应。
- 停药原则：冠心病/甲亢患者需逐渐减量（至少3天，通常2周），避免症状反跳。
- 监测要求：定期检查血常规、血压、心功能、肝肾功能及血糖（尤其糖尿病患者）。
- 特殊人群：
- 孕妇：可能导致胎儿发育迟缓，需权衡利弊（非一线用药）。
- 哺乳期：药物可分泌至乳汁，慎用。
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医