适应症
主要用于炎症性肠病,即Crohn病(克罗恩病)和溃疡性结肠炎。
用法用量(参考)
- 初始剂量:一日40~60mg/kg,分3~6次口服
- 维持量:病情缓解后改为一日30mg/kg,分3~4次口服
禁忌
- 过敏反应:药疹、多形红斑、剥脱性皮炎、光敏反应、药物热等
- 血液系统:中性粒细胞减少、血小板减少、再生障碍性贫血、溶血性贫血
- 肝胆系统:高胆红素血症、新生儿核黄疸、肝功能减退、急性肝坏死
- 泌尿系统:结晶尿、血尿、间质性肾炎
- 消化系统:恶心、呕吐、腹泻、艰难梭菌肠炎
- 其他:甲状腺功能减退、中枢神经系统毒性(精神错乱、幻觉)、胰腺炎、男性不育
注意:血清磺胺吡啶浓度超过50μg/ml时具毒性,需调整剂量。
相互作用
| 合用药物类型 | 相互作用结果 |
|---|---|
| 尿碱化药 | 增加磺胺药排泄 |
| 口服抗凝药/降糖药 | 增强后者作用或毒性 |
| 避孕药 | 降低避孕可靠性 |
| 丙磺舒 | 增加磺胺血药浓度 |
| 新霉素 | 降低本品疗效 |
注意事项
- 慎用人群:
- G-6-PD缺乏症患者
- 肝肾功能损害者
- 血卟啉症、血小板/粒细胞减少患者
- 用药监测:
- 定期检查全血象、尿常规(每周2-3次)
- 监测肝肾功能、结肠镜结果
- 其他注意事项:
- 服药期间多饮水,必要时同服碳酸氢钠碱化尿液
- 餐后服药或分次服用可减轻胃肠道刺激
- 夜间停药间隔不得超过8小时
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
