适应症
适用于敏感菌所致的:
- 呼吸道感染(急性咽炎、扁桃体炎、中耳炎、支气管炎、肺炎等)
- 泌尿生殖道感染
- 皮肤软组织感染
禁忌
- 常见(约6%):恶心、呕吐、腹泻、上腹部不适
- 偶见(1%~3%):药疹
- 罕见:
- 伪膜性肠炎
- 嗜酸粒细胞增多
- 直接Coombs试验阳性
- 白细胞/中性粒细胞减少
- 血尿素氮或肝酶一过性升高
- 局部反应:肌注疼痛明显,静脉炎
相互作用
| 联用药物 | 相互作用及处理措施 |
|---|---|
| 氨基糖苷类抗生素 | 相互灭活,需不同部位给药 |
| 其他抗生素 | 不可混合给药 |
| 强利尿药(呋塞米等) | 增加肾毒性风险 |
| 抗肿瘤药(卡氮芥等) | |
| 丙磺舒 | 延迟本品肾排泄 |
| 含钙溶液(如复方氯化钠) | 因含碳酸钠,存在配伍禁忌 |
注意事项
- 过敏史筛查:
- 需详细询问头孢菌素类/青霉素类过敏史
- 青霉素过敏性休克史者禁用
- 交叉过敏率5%~7%,需严密观察
- 肾功能监测:
- 主要经肾排泄,肾功能减退者需调整剂量
- 检测干扰:
- 硫酸铜法尿糖检测可能出现假阳性
- 特殊人群:
- 孕妇:可透过胎盘屏障,需严格评估适应症
- 哺乳期:少量进入乳汁,权衡利弊使用
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
