适应症
本品作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药：
- 溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎
- 溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎
- 白喉及白喉带菌者
- 气性坏疽、炭疽、破伤风
- 放线菌病
禁忌
- 肝毒性反应：较其他红霉素制剂多见，表现为乏力、恶心、呕吐、腹痛、皮疹、发热等，偶见黄疸。
- 胃肠道反应：腹泻、恶心、呕吐、中上腹痛、口舌疼痛、胃纳减退等（发生率与剂量相关）。
- 听力减退：大剂量（≥4g/日）时可能发生，停药后多可恢复。
- 过敏反应：药物热、皮疹、嗜酸粒细胞增多等（发生率约0.5%～1%）。
- 其他：偶有心律失常、口腔或阴道念珠菌感染。
相互作用
- 与抗癫痫药合用：可能增加卡马西平、丙戊酸的血药浓度及毒性。
- 与抗组胺药合用：可能增加心脏毒性（如阿司咪唑、特非那定）。
- 与环孢素合用：可能增加肾毒性。
- 与华法林合用：可能延长凝血酶原时间，增加出血风险。
- 与黄嘌呤类药物合用：可能增加氨茶碱毒性（需调整剂量）。
- 其他：与肝毒性药物、耳毒性药物、洛伐他汀等合用时需谨慎。
注意事项
- 溶血性链球菌感染需持续治疗至少10日，以防急性风湿热。
- 严重肾功能损害者需调整剂量。
- 用药期间定期检查肝功能。
- 对一种红霉素制剂过敏者可能对其他红霉素制剂也过敏。
- 建议进行药敏测定以指导用药。
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医