适应症
敏感菌株所致的下列感染:
- 大肠埃希杆菌、克雷伯菌属、肠杆菌属、奇异变形杆菌、普通变形杆菌和莫根菌属敏感菌株所致的尿路感染
- 肺炎链球菌或流感嗜血杆菌所致2岁以上小儿急性中耳炎
用法用量(参考)
- 2个月以下婴儿禁用
- 细菌感染:2个月以上体重40kg以下婴幼儿按体重口服一次SMZ 20~30mg/kg及TMP 4~6mg/kg,每12小时1次;体重≥40kg的小儿剂量同成人
- 寄生虫感染(如卡氏肺孢子虫肺炎):按体重一次口服SMZ 18.75~25mg/kg及TMP 3.75~5mg/kg,每6小时1次
禁忌
- 过敏反应:药疹、多形红斑、剥脱性皮炎、光敏反应、药物热、过敏性休克等
- 血液系统:中性粒细胞减少、血小板减少、再生障碍性贫血、溶血性贫血
- 肝胆系统:高胆红素血症、新生儿核黄疸、肝功能减退、急性肝坏死
- 泌尿系统:结晶尿、血尿、管型尿、间质性肾炎
- 消化系统:恶心、呕吐、腹泻、艰难梭菌肠炎
- 其他:甲状腺功能减退、中枢神经系统毒性(精神错乱、幻觉等)
相互作用
- 增效作用:尿碱化药可增加本品排泄
- 拮抗作用:与对氨基苯甲酸相互拮抗
- 蛋白结合置换:需调整下列药物剂量:
- 口服抗凝药
- 口服降血糖药
- 甲氨蝶呤
- 苯妥英钠
- 毒性增强:与下列药物合用时需谨慎:
- 骨髓抑制药
- 肝毒性药物
- 光敏药物
- 其他相互作用:
- 降低避孕药效果
- 增加维生素K需求量
- 禁与乌洛托品合用
请仔细阅读说明书并遵医嘱使用
注意事项
- 不宜用于中耳炎预防/A组链球菌咽炎
- 存在交叉过敏风险(磺胺类/利尿药/磺脲类等)
- 肝肾功能损害者慎用,用药期间应:
- 多饮水保持高尿流量
- 长疗程时同服碳酸氢钠
- 定期检查血常规、尿常规
- 慎用于G6PD缺乏、血卟啉症、艾滋病、老年患者
- 老年患者更易发生严重皮疹及骨髓抑制
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
