适应症
用于敏感菌所致的：
- 尿路感染
- 皮肤软组织感染
- 急性扁桃体炎、急性咽炎
- 中耳炎
- 肺部感染等
注意：不宜用于重度感染。
禁忌
- 常见：恶心、呕吐、腹泻、腹部不适。
- 过敏反应：皮疹、药物热，偶见过敏性休克。
- 神经系统：头晕、复视、耳鸣、抽搐。
- 肾损害：偶见。
- 实验室异常：血清氨基转移酶升高、Coombs试验阳性，偶见溶血性贫血。
- 血液系统（甲氧苄啶相关）：白细胞减少、血小板减少、高铁血红蛋白性贫血（可逆，建议联用叶酸）。
相互作用
- 降低疗效：考来烯胺（血药浓度↓）。
- 增加毒性：
- 丙磺舒（延迟肾排泄）
- 骨髓抑制剂（白细胞/血小板减少风险↑）
- 抗肿瘤药/叶酸拮抗剂（骨髓抑制风险↑）
- 环孢素（肾毒性↑）
注意事项
- 过敏史筛查：需详细询问青霉素/头孢菌素过敏史，交叉过敏率5%-7%。
- 特殊人群慎用：
- 胃肠道疾病（如溃疡性结肠炎）
- 肾功能减退者（需调整剂量）
- 肝功能损害、叶酸缺乏性贫血患者
- 干扰诊断：可能导致尿糖假阳性（硫酸铜法）、Coombs试验阳性。
- 剂量限制：日剂量＞4g头孢氨苄时建议改用注射剂型。
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医