适应症
- 医院获得性肺炎
治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粘质沙雷氏菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯杆菌、流感嗜血杆菌或肺炎链球菌引起的医院获得性肺炎。如果已证明或怀疑是铜绿假单胞菌感染,建议联合应用抗假单胞菌β-内酰胺类药物进行治疗。 - 社区获得性肺炎
- 急性细菌性鼻窦炎
- 慢性支气管炎的急性细菌性发作等
(详见药品说明书)
用法用量(参考)
左氧氟沙星片用于上述感染性疾病的治疗,通用的用法用量如下所示,但必须结合疾病严重程度由临床医生最终确定。
剂量和给药方法:
- 肾功能正常患者中的剂量:左氧氟沙星口服制剂的常用剂量为250mg或500mg或750mg,每24小时口服一次
- 肌酐清除率≥50ml/min:不需调整用量
- 肌酐清除率<50ml/min:需调整用量
(详见药品说明书)
禁忌
下表列举了左氧氟沙星获得上市批准之后在使用中鉴别的不良反应:
- 血液及淋巴系统疾病:全血细胞减少症、再生障碍性贫血、白细胞减少、溶血性贫血、嗜酸性粒细胞增多
- 免疫系统疾病:过敏反应(有时致命),包括:过敏反应/过敏样反应、过敏性休克、血管神经性水肿、血清病
- 精神病类:精神病、偏执狂、个别报告的自杀未遂和自杀想法
- 神经系统疾病:重症肌无力恶化、嗅觉丧失、味觉丧失、嗅觉异常、味觉障碍、周围神经病、个别报告的脑病、脑电图异常、发声困难等
(具体详见药品说明书)
相互作用
- 与华法令或其衍生物同时应用时,应监测凝血酶原时间或其他凝血试验。
- 与非甾体类抗炎药物同时应用,有引发抽搐的可能。
- 与含镁或铝的抗酸剂、硫糖铝、金属阳离子(如铁)、含锌的多种维生素制剂等药物同时使用时将干扰胃肠道对本品的吸收。
- 喹诺酮类抗菌药与茶碱类合用时,可能导致茶碱血药浓度增高,出现茶碱中毒症状。
(详见药品说明书)
注意事项
- 主动脉和主动脉夹层的风险
流行病学研究报告使用氟喹诺酮类药物后两个月内主动脉瘤和主动脉夹层的发生率增加,尤其是老年患者。对于已知患有主动脉瘤或主动脉瘤高风险的患者,仅在没有其他抗菌治疗可用的情况下使用。 - 致残和潜在的不可逆转的严重不良反应
包括肌腱炎和肌腱断裂,周围神经病变,中枢神经系统的影响。这些不良反应可发生在使用左氧氟沙星片后数小时至数周。 - 肌腱病和肌腱断裂
氟喹诺酮类药品会使所有年龄段患者的肌腱炎和肌腱断裂的风险增加,最常发生在跟腱。肌腱炎和肌腱断裂可发生在开始使用后数小时或数天,或结束治疗后几个月。
(具体详见药品说明书)
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
