适应症
适用于敏感菌引起的以下感染:
- 泌尿生殖系统感染:单纯性/复杂性尿路感染、细菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎或宫颈炎。
- 呼吸道感染:支气管感染急性发作、肺部感染。
- 胃肠道感染:志贺菌属、沙门菌属等所致腹泻。
- 伤寒、骨关节感染、皮肤软组织感染及败血症等全身感染。
用法用量(参考)
成人常用量(口服):
- 支气管/肺部感染:0.2g(2片)/次,每日2次;或0.1g(1片)/次,每日3次,疗程7-14日。
- 尿路感染:
- 急性单纯性:0.1g/次,每日2次,疗程5-7日。
- 复杂性:0.2g/次,每日2次,或0.1g/次,每日3次,疗程10-14日。
- 细菌性前列腺炎:0.2g/次,每日2次,疗程6周。
- 重症或耐药菌感染:剂量可增至每日0.6g(6片),分3次服用。
特殊人群:
- 老年患者需根据肾功能减量。
- 18岁以下儿童及青少年禁用。
禁忌
- 常见:
- 胃肠道:腹痛、腹泻、恶心呕吐。
- 中枢神经:头痛、头晕、失眠。
- 过敏反应:皮疹、瘙痒。
- 罕见但严重:
- 肌腱炎/肌腱断裂、癫痫发作、间质性肾炎。
- 光敏反应、肝功能异常(转氨酶升高)。
相互作用
| 合并用药 | 潜在影响 |
|---|---|
| 尿碱化剂 | 增加结晶尿风险 |
| 茶碱类 | 可能升高茶碱血药浓度,需监测中毒症状(心悸、抽搐等) |
| 抗凝药(华法林) | 增强抗凝作用,需监测凝血酶原时间 |
| 含铝/镁制酸剂 | 减少本品吸收,需间隔2小时服用 |
注意事项
- 耐药监测:大肠埃希菌耐药率高,用药前建议进行尿培养+药敏试验。
- 预防结晶尿:多饮水,保持每日尿量≥1200ml。
- 特殊人群:
- 肝肾功能不全者需调整剂量。
- 癫痫患者避免使用。
- 光敏反应:用药期间避免阳光暴晒。
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
