适应症
与其他抗结核药联合用于:
- 各型结核病的治疗(包括结核性脑膜炎)
- 其他分枝杆菌感染
禁忌
- 肝功能异常者
- 精神病患者
- 癫痫患者
相互作用
| 联用药物 | 相互作用后果 | 处理建议 |
|---|---|---|
| 酒精饮品 | 增加肝毒性风险 | 绝对禁酒 |
| 含铝制酸剂 | 降低异烟肼吸收 | 间隔1小时服用 |
| 抗凝药 | 增强抗凝效果 | 调整抗凝剂量 |
| 利福平 | 肝毒性风险增加 | 前3个月密切监测 |
| 维生素B6 | 增加周围神经炎风险 | 适当补充B6 |
| 糖皮质激素 | 降低异烟肼浓度 | 调整剂量(快乙酰化者尤甚) |
其他重要相互作用:
- 禁止联用酮康唑/咪康唑(降低抗真菌效果)
- 慎与神经毒性药物合用
- 与茶碱/苯妥英钠合用需监测血药浓度
注意事项
- 过敏警示:对乙硫异烟胺等结构类似药物可能交叉过敏
- 检测干扰:
- 尿糖检测(硫酸铜法可假阳性)
- 肝功能指标(ALT、AST、胆红素可能升高)
- 特殊人群:
- 精神病/癫痫病史者慎用
- 严重肾功能损害者慎用
- 监测要求:
- 出现视神经炎症状需立即眼科检查
- 长期用药需定期肝功能监测
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
