适应症
适用于:
- 支气管哮喘
- 喘息型支气管炎
- 阻塞性肺气肿等缓解喘息症状
- 心源性肺水肿引起的哮喘
用法用量(参考)
- 常用量:口服,每次按体重3-5mg/kg,一日3次
禁忌
茶碱的毒性常出现在血清浓度为15-20μg/ml时,可能出现:
- 早期症状:恶心、呕吐、易激动、失眠等
- 血清浓度超过20μg/ml时:心动过速、心律失常
- 血清浓度超过40μg/ml时:发热、失水、惊厥等症状
- 严重者可能出现呼吸、心跳停止,甚至致死
相互作用
- 与地尔硫卓、维拉帕米合用:增加本品血药浓度和毒性
- 与西咪替丁合用:增加茶碱的血清浓度和/或毒性
- 与某些抗菌药物合用(如大环内酯类、氟喹诺酮类等):降低茶碱清除率,增高血药浓度
- 与苯巴比妥、苯妥英、利福平合用:加快茶碱的肝清除率
- 与锂盐合用:增加锂的肾排泄
- 与美西律合用:减低茶碱清除率,增加血浆浓度
- 与咖啡因或其他黄嘌呤类药并用:增加作用和毒性
注意事项
- 本品不适用于哮喘持续状态或急性支气管痉挛发作的患者
- 应定期监测血清茶碱浓度,以保证疗效且避免血药浓度过高
- 以下患者需特别注意:
- 肾功能或肝功能不全者
- 年龄超过55岁(特别是男性和伴发慢性肺部疾病者)
- 心力衰竭患者
- 持续发热患者
- 使用某些药物导致茶碱清除率减低者
- 茶碱制剂可致心律失常或使原有心律失常恶化,需密切监测心率和节律
- 低氧血症、高血压或消化道溃疡病史患者慎用
- 孕妇、产妇及哺乳期妇女慎用(本品可通过胎盘屏障并分泌入乳汁)
- 新生儿血浆清除率降低,血清浓度增加,应慎用
- 老年人因血浆清除率降低,潜在毒性增加,55岁以上患者慎用
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
