盐酸左氧氟沙星片

适应症

适用于敏感菌引起的：

1. 泌尿生殖系统感染：包括单纯性、复杂性尿路感染、细菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎或宫颈炎(包括产酶株所致者)
2. 呼吸道感染：包括敏感革兰阴性杆菌所致支气管感染急性发作及肺部感染
3. 胃肠道感染：由志贺菌属、沙门菌属、产肠毒素大肠杆菌、亲水气单胞菌、副溶血弧菌等所致
4. 伤寒
5. 骨和关节感染
6. 皮肤软组织感染
7. 败血症等全身感染

用法用量（参考）

口服。成人常用量：

1. 支气管感染、肺部感染：一次0.2g(2片)，一日2次，或一次0.1g(1片)，一日3次，疗程7-14日
2. 急性单纯性下尿路感染：一次0.1g(1片)，一日2次，疗程5-7日
3. 复杂性尿路感染：一次0.2g(2片)，一日2次，或一次0.1g(1片)，一日3次，疗程10-14日
4. 细菌性前列腺炎：一次0.2g(2片)，一日2次，疗程6周
   常规剂量：一日0.3-0.4g(3-4片)，分2-3次服用
   重症感染：如感染较重或感染病原体敏感性较差者(如铜绿假单胞菌等假单胞菌属细菌感染)，剂量可增至一日0.6g(6片)，分3次服

禁忌

1. 胃肠道反应：腹部不适或疼痛、腹泻、恶心或呕吐
2. 中枢神经系统反应：头昏、头痛、嗜睡或失眠
3. 过敏反应：皮疹、皮肤瘙痒，偶可发生渗出性多形性红斑及血管神经性水肿。光敏反应较少见
4. 其他偶见反应：
   • 癫痫发作、精神异常、烦躁不安、意识模糊、幻觉、震颤
   • 血尿、发热、皮疹等间质性肾炎表现
   • 静脉炎
   • 结晶尿(多见于高剂量应用时)
   • 关节疼痛
5. 实验室检查异常：少数患者可发生血清氨基转移酶升高、血尿素氮增高及周围血象白细胞降低，多属轻度，并呈一过性

相互作用

1. 尿碱化剂可减低本品在尿中的溶解度，导致结晶尿和肾毒性
2. 与茶碱类合用时可能导致茶碱血药浓度升高，出现中毒症状
3. 与环孢素合用可使环孢素血药浓度升高，需监测并调整剂量
4. 与抗凝药华法林合用时应严密监测患者的凝血酶原时间
5. 丙磺舒可减少本品自肾小管分泌约50%，合用时可因本品血浓度增高而产生毒性
6. 可干扰咖啡因的代谢，导致咖啡因消除减少
7. 含铝、镁的制酸药、铁剂均可减少本品的口服吸收，不宜合用
8. 与非甾体类抗炎药芬布芬合用时，偶有抽搐发生，不宜合用

注意事项

1. 大肠埃希菌对氟喹诺酮类药物耐药者多见，应在给药前留取尿培养标本，参考细菌药敏结果调整用药
2. 大剂量应用或尿pH值在7以上时可发生结晶尿。为避免结晶尿，宜多饮水，保持24小时排尿量在1200ml以上
3. 肾功能减退者需根据肾功能调整给药剂量
4. 应用本品时应避免过度暴露于阳光，如发生光敏反应或其他过敏症状需停药
5. 肝功能减退时(如肝硬化腹水)，药物清除减少，血药浓度增高，需调整剂量
6. 原有中枢神经系统疾病(如癫痫)患者应避免应用，有指征时需仔细权衡利弊
7. 偶有用药后跟踺炎或跟踺断裂的报告，如有上述症状发生，须立即停药

何时应就医

如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医