适应症
用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者,尤其适用于:
- 肥胖患者
- 伴有高胰岛素血症者
(本品兼具降血糖和潜在减轻体重、改善高胰岛素血症的作用) - 对磺酰脲类药物治疗效果不佳者(可与磺酰脲类联用增强疗效)
禁忌
- 常见:恶心、呕吐、腹泻、金属味口臭
- 偶见:乏力、头晕、皮疹、体重减轻
- 严重风险:
- 乳酸性酸中毒(表现为呕吐、腹痛、意识障碍等)
- 维生素B₁₂吸收障碍(可能导致巨幼细胞性贫血)
相互作用
| 联用药物 | 效应及处理建议 |
|---|---|
| 胰岛素 | 降糖作用增强,需减少胰岛素剂量 |
| 华法林等抗凝药 | 出血风险增加,需监测凝血功能 |
注:使用前请仔细阅读说明书并遵医嘱,出现严重胃肠道反应应及时减量或停药。
注意事项
- 乳酸性酸中毒高危人群:
心/肺/肝/肾功能不全者、酗酒者、严重呕吐/酮症患者 - 联合用药:
- 与胰岛素联用时需减少胰岛素剂量20%~30%
- 增强抗凝药(如华法林)作用,可能引发出血
- 监测要求:
定期检测空腹血糖、尿糖、尿酮体及糖化血红蛋白
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
