适应症
适用于敏感细菌所引起的下列感染:
- 上呼吸道感染:中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等
- 下呼吸道感染:支气管炎、肺炎等
- 皮肤和软组织感染
- 沙眼衣原体所致单纯性生殖器感染
- 非多重耐药淋球菌所致的单纯性生殖器感染
用法用量(参考)
服用前用水分散后口服或直接吞服。具体用法如下:
- 性传播疾病:
- 沙眼衣原体或敏感淋病奈瑟菌感染:单次口服1g。
- 小儿咽炎、扁桃体炎:
- 一日按体重12mg/kg顿服(一日最大量不超过0.5g),连用5日。
- 其他感染:
- 总剂量1.5g,分三次服药,一日1次服用0.5g。
- 或总剂量相同(1.5g),首日服用0.5g,第二至第五日一日1次口服0.25g。
禁忌
- 常见不良反应:
- 消化道反应:腹泻(稀便)、上腹部不适(疼痛或痉挛)、恶心、呕吐,偶见腹胀。一般为轻至中度。
- 偶见不良反应:
- 肝氨基转移酶可逆性升高。
- 一过性轻度中性粒细胞减少症(尚未证实与阿奇霉素有关)。
相互作用
- 抗酸药:
- 不宜与含铝或镁的抗酸药同时服用(可降低血药峰浓度30%)。如需合用,应在服用抗酸药前1小时或服后2小时给予本品。
- 茶碱:
- 可提高茶碱血浆浓度,需监测血浆茶碱水平。
- 华法林:
- 合用时需检查凝血酶原时间。
- 其他药物:
- 地高辛:可能升高地高辛血药浓度。
- 麦角胺或二氢麦角胺:可能引起急性麦角毒性(末梢血管痉挛和感觉迟钝)。
- 三唑仑:可能增强三唑仑的药理作用。
- 细胞色素P450系统代谢药:可能提高卡马西平、特非那定、环孢素等药物的血清水平。
- 利福布汀:
- 合用会增加利福布汀的毒性。
注意事项
- 肾功能不全患者:
- 轻度肾功能不全(肌酐清除率>40ml/分钟)不需调整剂量。
- 严重肾功能不全患者使用时应慎重。
- 肝功能不全患者:
- 肝功能不全者慎用,严重肝病患者不应使用。用药期间定期监测肝功能。
- 二重感染:
- 应观察非敏感菌(包括真菌)所致的二重感染征象。
- 过敏反应:
- 如出现血管神经性水肿、皮肤反应、Stevens-Johnson综合征等,应立即停药并采取适当措施。
- 假膜性肠炎:
- 治疗期间若出现腹泻,应考虑假膜性肠炎的可能,确诊后需采取相应治疗措施。
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
