适应症
本品作为选用药物可用于下列疾病：
- 立克次体病（包括流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、洛矶山热、恙虫病和Q热）
- 支原体属感染
- 衣原体属感染（包括鹦鹉热、性病、淋巴肉芽肿、非特异性尿道炎等）
用法用量（参考）
- 成人：一日1.5～2g，分3～4次服用
- 8岁以上儿童：一日30～40mg/kg，分3～4次服用
- 8岁以下儿童：禁用本品
注意事项：
- 宜空腹口服（餐前1小时或餐后2小时）
- 服用时应饮用足量水（约240ml）
- 避免与制酸药同服（需间隔1-3小时）
禁忌
- 消化系统：恶心、呕吐、上腹不适、腹胀、腹泻，偶见胰腺炎、食管炎和食管溃疡
- 肝毒性：通常为脂肪肝变性，妊娠期妇女和肾功能损害患者易发生
- 过敏反应：斑丘疹、红斑、荨麻疹、血管神经性水肿、过敏性紫癜等，偶见过敏性休克
- 血液系统：偶可引起溶血性贫血、血小板减少、中性粒细胞减少
- 中枢神经系统：偶可致良性颅内压增高（头痛、呕吐、视神经乳头水肿）
- 肾毒性：可能加重氮质血症、高磷酸血症和酸中毒
- 二重感染：长期使用可导致耐药菌感染
- 牙齿和骨骼影响：可致牙齿变色、牙釉质发育不良及骨骼发育不良
- 维生素缺乏：可能导致维生素B缺乏，出现口干、咽痛等症状
相互作用
- 制酸药可降低本品吸收（需间隔1-3小时）
- 含钙、镁、铁等金属离子的药物可形成不溶性络合物
- 与甲氧氟烷同用可增强肾毒性
- 与强利尿剂同用可加重肾功能损害
- 与其他肝毒性药物同用可加重肝损害
- 可降低避孕药效果
- 可抑制血浆凝血酶原活性（需调整抗凝药剂量）
注意事项
- 交叉过敏：对一种四环素类药物过敏者可能对本品过敏
- 检查干扰：可能影响多种实验室检查结果（如尿邻苯二酚胺、肝功能指标等）
- 监测要求：长期用药需定期检查血常规及肝肾功能
- 特殊人群：
- 肝病患者慎用
- 肾功能不全者慎用或调整剂量
- 治疗性病时需排除梅毒感染
- 光敏反应：用药期间应避免阳光直射
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医