适应症
适用于治疗：
- 急性扁桃体炎
- 急性咽炎
- 鼻窦炎等感染性疾病
用法用量（参考）
口服给药：
- 成人：一日0.75～2g，分3～4次服用
- 儿童：每日按体重20～30mg/kg，分3～4次服用
特殊用法：
- 治疗军团菌病：成人一次0.5～1.0g，一日4次
- 预防风湿热复发：一次0.25g，一日2次
- 预防感染性心内膜炎：术前1小时口服1g，术后6小时再服用0.5g
禁忌
- 肝毒性：较其他红霉素制剂多见，表现为乏力、恶心、呕吐、腹痛、皮疹、发热等，可能出现黄疸
- 胃肠道反应：腹泻、恶心、呕吐、中上腹痛、口舌疼痛、胃纳减退等
- 听力影响：大剂量(4g/日)可能引起听力减退，停药后大多可恢复
- 过敏反应：药物热、皮疹、嗜酸粒细胞增多等(发生率约0.5%～1%)
- 其他：偶有心律失常、口腔或阴道念珠菌感染
相互作用
- 可能增加卡马西平、丙戊酸等抗癫痫药的毒性
- 与抗组胺药合用可能增加心脏毒性
- 可能增加环孢素的肾毒性
- 与氯霉素和林可酰胺类有拮抗作用
- 可能干扰青霉素的杀菌作用
- 可能增强华法林的抗凝作用
- 可能增加氨茶碱的毒性
- 可能增强其他肝毒性药物的作用
- 可能增加耳毒性药物的不良反应
- 可能增加洛伐他丁和咪达唑仑的血药浓度
注意事项
- 肝功能监测：ALT、AST、AKP、胆红素等指标可能升高
- 溶血性链球菌感染需持续治疗至少10日，防止急性风湿热
- 肾功能减退患者一般无需调整剂量
- 慢性肝病、肝功能损害者慎用
- 建议进行药敏测定
- 对实验室检查的干扰：
- 可能使尿儿茶酚胺测定值假性增高
- 可能使血清碱性磷酸酶、胆红素、转氨酶等测定值增高
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医