适应症
本品适用于以下人群的结核病预防:
- 新近确诊为结核病患者的家庭成员或密切接触者
- PPD试验强阳性且胸部X射线检查符合非进行性结核病,痰菌阴性,既往未接受正规抗结核治疗者
- 接受免疫抑制剂或长期激素治疗的患者,以及某些基础疾病患者(如白血病、霍奇金氏病、糖尿病、尿毒症等)PPD试验阳性者
- 35岁以下PPD试验阳性的患者
- 已知或疑似HIV感染者PPD试验阳性,或与活动性肺结核患者有密切接触者
禁忌
- 视神经炎(视力模糊或减退,伴或不伴眼痛)
- 发热、皮疹、血细胞减少
- 男性乳房发育
- 神经毒性引起的抽搐
相互作用
- 酒精:增加肝毒性风险,加速代谢,应避免饮酒
- 制酸药:含铝制酸药可减少吸收,需间隔1小时服用
- 抗凝药:增强抗凝作用
- 利福平:合用增加肝毒性风险,尤其治疗前3个月需密切监测
- 维生素B6:异烟肼可增加其排泄,导致周围神经炎风险增加
- 其他重要相互作用:
- 与肾上腺皮质激素合用可能降低疗效
- 与苯妥英钠、氨茶碱合用可增高后者血药浓度
- 禁止与酮康唑、咪康唑合用
- 避免与其他神经毒药物合用
注意事项
- 交叉过敏:对乙硫异烟胺、吡嗪酰胺、烟酸等药物过敏者可能对本品过敏
- 检查干扰:
- 硫酸铜法尿糖测定可呈假阳性
- 可能使血清胆红素、ALT及AST测定值增高
- 慎用人群:
- 有精神病、癫痫病史者
- 严重肾功能损害者
- 视神经炎监测:如出现症状应立即进行眼部检查并定期复查
- 中毒处理:可用大剂量维生素B6对抗
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
