适应症
用于治疗原发性高血压。
用法用量(参考)
- 常规剂量:应个体化给药,常用初始剂量为40mg,每日一次。
- 剂量范围:在20mg-80mg剂量范围内,替米沙坦的降压疗效与剂量有关。
- 最大剂量:若用药后未达到理想血压,可加大剂量,最大剂量为80mg,每日一次。
- 联合用药:可与噻嗪类利尿药如氢氯噻嗪合用,有协同降压作用。
- 注意事项:替米沙坦在用药4至8周后才能发挥最大药效,因此在考虑增加药物剂量时需注意用药时间。
禁忌
- 流感症状
- 消化不良
- 肌痛
- 尿道感染
- 腹痛
- 头痛
- 头晕
- 疼痛
- 疲劳
- 咳嗽
- 高血压
- 胸痛
- 恶心
- 四肢水肿
相互作用
- 地高辛:合用时可增加地高辛血浆浓度,需监测地高辛水平。
- 华法林:轻微影响华法林平均血浆浓度,但不改变INR。
- 其他药物:
- 与对乙酰氨基酚、氨氯地平、优降糖、氢氯噻嗪或布洛芬合用无相互作用。
- 替米沙坦不通过细胞色素P450系统代谢,与细胞色素P450抑制剂或代谢药物无显著相互作用。
注意事项
- 低血容量病人:需进行纠正或严密观察下使用。
- 肝功能损伤:
- 替米沙坦主要通过胆汁分泌排泄,胆汁淤阻或肝功能不全的病人清除率下降,应慎用。
- 当调整剂量低于40mg时,需考虑更换药物。
- 肾功能损伤:
- 肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)抑制作用可能引起个别易感病人的肾功能改变。
- 单侧或双侧肾动脉狭窄病人可能出现血清肌酐或血尿素氮水平升高。
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
