适应症
主要用于治疗：
- 水肿性疾病（排泄体内过多的钠和水，减少细胞外液容量，消除水肿）
- 充血性心力衰竭
- 肝硬化腹水
- 肾病综合症
- 急慢性肾炎水肿
- 慢性肾功能衰竭早期
- 肾上腺皮质激素和雌激素治疗所致的钠、水潴留
- 高血压
用法用量（参考）
- 每日按体重1~2mg/kg
- 或按体表面积30~60mg/m²
- 分1~2次服用
- 按疗效调整剂量
- 小于6个月的婴儿：剂量可达每日3mg/kg
禁忌
- 水、电解质紊乱（较常见）：
- 低钾血症（长期缺钾可损伤肾小管）
- 低氯性碱中毒或低氯、低钾性碱中毒
- 低钠血症
- 临床表现：口干、烦渴、肌肉痉挛、恶心、呕吐和极度疲乏无力等
- 高糖血症：
- 可使糖耐量降低，血糖升高
- 高尿酸血症：
- 少数可诱发痛风发作
- 过敏反应（较少见）：
- 皮疹、荨麻疹等
- 血液系统反应（少见）：
- 血白细胞减少或缺乏症
- 血小板减少性紫癜
- 其他罕见反应：
- 胆囊炎
- 胰腺炎
- 性功能减退
- 光敏感
- 色觉障碍
相互作用
- 降低利尿作用：
- 肾上腺皮质激素、促肾上腺皮质激素、雌激素、两性霉素B（静脉用药）
- 非甾体类消炎镇痛药（尤其是吲哚美辛）
- 增强作用：
- 与多巴胺合用，利尿作用加强
- 与降压药合用时，利尿降压作用均加强
- 其他相互作用：
- 考来烯胺（消胆胺）：减少胃肠道吸收（应间隔1小时或4小时服用）
- 抗痛风药：应调整剂量
- 抗凝药：作用减弱
- 降糖药：作用降低
- 洋地黄类药物、胺碘酮等：慎防因低钾血症引起的副作用
注意事项
- 交叉过敏：
- 与磺胺类药物、呋塞米、布美他尼、碳酸酐酶抑制剂有交叉反应
- 对诊断的干扰：
- 可致糖耐量降低、血糖、尿糖、血胆红素、血钙、血尿酸、血胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白浓度升高
- 血镁、钾、钠及尿钙降低
- 慎用情况：
- 无尿或严重肾功能减退者
- 糖尿病患者
- 高尿酸血症或有痛风病史者
- 严重肝功能损害者
- 高钙血症
- 低钠血症
- 红斑狼疮患者
- 胰腺炎患者
- 交感神经切除者
- 有黄疸的婴儿
- 随访检查：
- 血电解质
- 血糖
- 血尿酸
- 血肌酶、尿素氮
- 血压
- 用药原则：
- 应从最小有效剂量开始用药
- 有低钾血症倾向的患者应酌情补钾或与保钾利尿药合用
- 运动员慎用
提示：请仔细阅读说明书并遵医嘱使用。
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医