适应症
适用于克拉霉素敏感菌所引起的下列感染：
- 鼻咽感染：扁桃体炎、咽炎、鼻窦炎
- 下呼吸道感染：急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作和肺炎
- 皮肤软组织感染：脓疱病、丹毒、毛囊炎、疖和伤口感染
- 其他感染：急性中耳炎、肺炎支原体肺炎、沙眼衣原体引起的尿道炎及宫颈炎等
- 特殊感染：用于军团菌感染，或与其他药物联合用于鸟分枝杆菌感染、幽门螺杆菌感染的治疗
禁忌
- 常见不良反应：
- 口腔异味(3%)
- 腹痛、腹泻、恶心、呕吐等胃肠道反应(2%～3%)
- 头痛(2%)
- 血清氨基转移酶短暂升高
- 过敏反应：
- 轻者为药疹、荨麻疹
- 重者为过敏及Stevens-Johnson症
- 偶见不良反应：
- 肝毒性
- 艰难梭菌引起的假膜性肠炎
- 短暂性中枢神经系统副作用(包括焦虑、头昏、失眠、幻觉、恶梦或意识模糊)
相互作用
- 影响其他药物代谢：
- 轻度升高卡马西平的血药浓度，需监测后者血药浓度
- 对氨茶碱、茶碱的体内代谢略有影响，大剂量时需监测血浓度
- 升高需经细胞色素P450系统代谢药物的血清浓度(如阿司咪唑、华法林等)
- 特殊相互作用：
- 与HMG-CoA还原酶抑制药(如洛伐他汀)合用，极少有横纹肌溶解报道
- 与西沙必利、匹莫齐特合用会升高后者血浓度，导致Q-T间期延长等心律失常
- 与地高辛合用会引起地高辛血浓度升高，应进行血药浓度监测
- 与齐多夫定合用会干扰后者吸收，应错开服用时间
- 大环内酯类共性：
- 能改变特非那丁的代谢而升高其血浓度，导致心律失常
注意事项
- 特殊人群用药：
- 肝功能损害、中度至严重肾功能损害者慎用
- 肾功能严重损害(肌酐清除率<30ml/分钟)者需调整剂量：
- 常用量：一次250mg，一日1次
- 重症感染：首剂500mg，以后一次250mg，一日2次
- 老年人耐受性与年轻人相仿
- 交叉反应：
- 与红霉素及其他大环内酯类药物之间有交叉过敏和交叉耐药性
- 用药监测：
- 可能出现真菌或耐药细菌导致的严重感染，需及时中止用药并采取适当治疗
- 血液或腹膜透析不能降低本品的血药浓度
- 服用方法：
- 可空腹口服，也可与食物或牛奶同服，与食物同服不影响其吸收
提示：请仔细阅读说明书并遵医嘱使用。
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医