适应症
- 泌尿生殖系统感染:包括单纯性、复杂性尿路感染、细菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎或宫颈炎(包括产酶株所致者)
- 呼吸道感染:包括敏感革兰阴性杆菌所致支气管感染急性发作及肺部感染
- 肠道感染
- 伤寒
用法用量(参考)
口服给药:
- 支气管感染:一次0.3~0.4g,一日2次,疗程7~14日
- 急性单纯性下尿路感染:一次0.2g,一日2次,疗程5~7日
- 复杂性尿路感染:一次0.4g,一日2次,疗程10~14日
- 单纯性淋病奈瑟菌性尿道炎:一次0.4g,单剂量
- 肠道感染:一次0.2g,一日2次,疗程5~7日
- 伤寒:一次0.4g,一日2次,疗程10~14日
注意事项:
- 宜空腹服用或进餐前至少1小时,餐后至少2小时服用
- 胃酸减少可能影响吸收
- 给药前应留取尿培养标本进行药敏试验
禁忌
- 胃肠道反应:腹部不适或疼痛、腹泻、恶心或呕吐
- 中枢神经系统反应:头昏、头痛、嗜睡或失眠
- 过敏反应:皮疹、皮肤瘙痒,偶可发生渗出性多形性红斑及血管神经性水肿
- 光敏反应:少数患者可能出现
- 其他偶见反应:
- 癫痫发作、精神异常、烦躁不安、意识混乱、幻觉、震颤
- 血尿、发热、皮疹等间质性肾炎表现
- 静脉炎
- 结晶尿(多见于高剂量应用时)
- 关节疼痛
- 血清氨基转移酶升高、血尿素氮增高及周围血象白细胞降低
相互作用
- 尿碱化剂:可导致结晶尿和肾毒性
- 茶碱类:可能引起茶碱中毒症状,应避免合用
- 环孢素:血药浓度升高,需监测并调整剂量
- 抗凝药(华法林):增强抗凝作用,需监测凝血酶原时间
- 丙磺舒:减少本品排泄,可能导致毒性
- 咖啡因:干扰代谢,可能产生中枢神经系统毒性
- 含铝、镁制酸药:减少口服吸收,不宜合用
- 非甾体抗炎药(芬布芬):偶有抽搐发生,不宜合用
注意事项
- 结晶尿预防:多饮水,保持24小时排尿量在1200ml以上
- 肾功能调整:肾功能减退者需调整剂量
- 光敏反应:避免过度阳光暴露,如发生需停药
- 肝功能影响:重度肝功能减退(如肝硬化腹水)需调整剂量
- 神经系统疾病:癫痫及癫痫病史者应避免应用
- 耐药性监测:大肠埃希菌对氟喹诺酮类药物耐药多见
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
