适应症
用于预防同种肾移植病人的排斥反应,及治疗难治性排斥反应。可与环孢素和肾上腺皮质激素联合使用。
禁忌
- 常见:腹泻、白细胞减少、呕吐、败血症。
- 严重风险:
- 淋巴瘤及其他恶性肿瘤(尤其是皮肤癌)。
- 条件致病菌感染(如巨细胞病毒感染)。
- 消化系统:结肠炎、胰腺炎(偶见)。
- 特殊人群:
- 儿童:贫血、感染风险增加。
- 老年人:巨细胞病毒感染、胃肠出血风险更高。
相互作用
| 联用药物 | 影响及建议 |
|---|---|
| 阿昔洛韦 | 双方血药浓度升高,需监测。 |
| 环孢素A | 降低吗替麦考酚酯活性代谢物(MPA)浓度30-50%。 |
| 更昔洛韦 | 肾损伤患者联用需密切监控。 |
| 他克莫司 | 肝脏移植患者联用无显著影响。 |
注意事项
- 恶性肿瘤风险:长期免疫抑制治疗可能增加皮肤癌等风险,需防晒并定期检查。
- 感染监测:出现感染症状、异常出血或骨髓抑制表现需立即就医。
- 药物相互作用:
- 避免与抗酸药(如氢氧化铝)、消胆胺同服(影响吸收)。
- 利福平可使药效降低70%,需监测血药浓度并调整剂量。
- 存储条件:密封保存,有效期1095天(约3年)。
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
