适应症
本品适用于敏感细菌引起的下列轻、中度感染:
- 呼吸系统感染:急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、弥漫性细支气管炎、支气管扩张合并感染、肺炎、扁桃体炎(扁桃体周围脓肿)等。
用法用量(参考)
- 成人剂量:口服,每次0.1~0.2g,每日两次。病情偏重者可增为每日三次。
- 老年患者:高龄患者推荐剂量为一次一粒(0.1g),每12小时一次。
- 肾功能减退者:需根据肾功能调整给药剂量。
禁忌
用药期间可能出现以下不良反应(发生率0.1-5%):
- 消化系统:恶心、呕吐、腹部不适、腹泻、食欲不振、腹痛、腹胀等。
- 神经系统:失眠、头晕、头痛等。
- 皮肤反应:皮疹、瘙痒等。
- 肝功能异常:一过性血转氨酶增高、血清总胆红素增加等。
- 其他:偶见血中尿素氮上升、倦怠、发热、心悸、味觉异常等。
- 罕见:跟踺炎或跟踺断裂(需立即停药)。
相互作用
- 尿碱化剂:可能引起结晶尿和肾毒性。
- 茶碱类:可能升高茶碱血药浓度,需监测并调整剂量。
- 环孢素:可能升高其血药浓度,需监测。
- 抗凝药(华法林):可能增强抗凝作用,需监测凝血酶原时间。
- 丙磺舒:可减少本品排泄,导致血药浓度升高。
- 咖啡因:可能延缓其代谢,增加中枢神经系统毒性风险。
- 含铝、镁的制酸药或铁剂:减少本品吸收,避免合用。
- 非甾体抗炎药(芬布芬):合用可能增加抽搐风险,避免联用。
注意事项
- 大肠埃希菌对氟喹诺酮类药物耐药者多见,应在给药前进行细菌药敏试验。
- 大剂量应用或尿pH值≥7时可能发生结晶尿,建议多饮水(保持24小时排尿量≥1200ml)。
- 肝功能减退者(如肝硬化腹水)需调整剂量。
- 避免过度暴露于阳光,如发生光敏反应需停药。
- 癫痫或其他中枢神经系统疾患者慎用。
- 用药期间如出现跟踺疼痛或炎症,应立即停药。
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
